L'alopecia androgenetica e il rischio di cancro alla prostata: una revisione sistematica e una meta-analisi
L'alopecia androgenetica (AGA) è una condizione della pelle geneticamente determinata e fortemente dipendente dall'età, in cui gli androgeni svolgono un ruolo centrale. Pertanto, è stato ipotizzato un legame tra AGA e il cancro alla prostata a causa dei fattori di rischio simili.
Obiettivo
Abbiamo cercato di rivedere sistematicamente i dati disponibili sull'associazione tra AGA e il rischio di cancro alla prostata.
Metodi
Abbiamo ricercato nei database elettronici, MEDLINE e Cochrane, gli studi che avessero esaminato l'associazione tra AGA e il rischio di cancro alla prostata. Abbiamo stimato l'odds ratio (OR) pesato e gli intervalli di confidenza al 95%. Abbiamo analizzato anche l'OR per i singoli modelli di perdita di capelli, come definito dalla scala di Hamilton.
Risultati
In totale, sono stati revisionati 7 studi caso-controllo che includevano in tutto 8994 pazienti — 4078 casi e 4916 controlli -; è stato identificato anche uno studio di coorte che però non ha soddisfatto i criteri di inclusione. C'è stata un'associazione statisticamente significativa tra la calvizie del vertice e il cancro alla prostata (OR 1.25; intervallo di confidenza al 95%: 1.09-1.44; Z = 3.13; P = .002). Al contrario, non è stata identificata alcuna associazione statisticamente significativa tra AGA (qualsiasi modello) ed il cancro alla prostata (OR 1.03; intervallo di confidenza al 95%: 0.93-1.13; Z = 0.55; P = .58).
Limitazioni
Abbiamo considerato solo gli studi caso-controllo, magari soggetti ad errore, che rispondevano ai criteri di inclusione per questa meta-analisi.
Conclusioni
Il modello a vertice di AGA è associato con un rischio significativamente aumentato di sviluppare il cancro alla prostata, mentre qualsiasi altro modello di AGA non mostra lo stesso rischio aumentato di cancro.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Androgenetic alopecia and risk of prostate cancer: A systematic review and meta-analysis
Rivista: Journal of the American Academy of Dermatology. Volume 68, Issue 6 , Pages 937-943, June 2013
Autori: Aline Amoretti, Humberto Laydner, Wilma Bergfeld
Affiliazioni:Hair Center, Department of Dermatology, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio
Abstract:
Background Androgenetic alopecia (AGA) is a genetically determined skin condition strongly age dependent and androgens are assumed to play an important role in its development. A link between AGA and prostate cancer has been hypothesized because of their similar risk factors. Objective We sought to systematically review the evidence available on the association between AGA and risk of prostate cancer. Methods We searched the electronic databases MEDLINE and Cochrane for studies examining the association between AGA and risk of prostate cancer. We estimated pooled odds ratios (OR) and 95% confidence intervals. We also analyzed the OR for individual hair loss patterns, as defined by the Hamilton scale. Results A total of 7 case-control studies including 8994 patients–4078 cases and 4916 controls–were reviewed. One cohort study was identified but did not meet our inclusion criteria. There was statistically significant association between vertex baldness and prostate cancer (OR 1.25; 95% confidence interval 1.09-1.44; Z = 3.13; P = .002). No statistically significant association between AGA (any pattern) and prostate cancer was identified (OR 1.03; 95% confidence interval 0.93-1.13; Z = 0.55; P = .58). Limitations Only case-control studies, which may be subject to bias, met the inclusion criteria for this meta-analysis. Conclusions Vertex pattern AGA was associated with a significant increased risk of prostate cancer. Any pattern AGA did not show a significant increase in the risk of prostate cancer.
