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La papulosi linfomatoide di tipo D: un quadro istologico aggressivo per una malattia indolente

Lymphomatoid-papulosisLa papulosi linfomatoide (LyP) è definita come una malattia cronica, recidivante, che guarisce da sola e che è caratterizzata dall'eruzione di papule e di piccoli noduli; presenta un decorso crescente e poi calante e ha delle caratteristiche istopatologiche che a volte possono suggerire un linfoma cutaneo a cellule T.
Recentemente, Saggini et al. hanno descritto 9 casi di una nuova variante istologica che simulava un linfoma epidermotropo aggressivo a cellule T CD8-positivo: in questo articolo, descriviamo due casi di questa nuova variante e ne discutiamo la sfida diagnostica.
Il primo caso era una donna di 62 anni che aveva delle papule eritematose asintomatiche da 3 mesi, distribuite soprattutto sul torace, sulle braccia e sulle gambe. Le singole lesioni avevano un diametro da 0.2 a 1 cm e sono regredite spontaneamente entro 2-6 settimane.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Lymphomatoid papulosis type D: an aggressive histology for an indolent disease

Rivista: British Journal of Dermatology. doi: 10.1111/bjd.12463

Autori: A. Bertolotti, A.-L. Pham-Ledard, B. Vergier, M. Parrens, C. Bedane, M. Beylot-Barry

Affiliazioni:Department of Dermatology, CHU Bordeaux, Univ. Bordeaux, Bordeaux, France Department of Pathology, CHU Bordeaux, Univ. Bordeaux, Bordeaux, France Department of Dermatology, CHU Limoges, Limoges, France

Abstract:
Lymphomatoid papulosis (LyP) is defined as a chronic, recurrent, self-healing eruption of papules and small nodules, characterized by a waxing and waning course and by histopathologic features suggesting sometimes cutaneous T-cell lymphoma (1). Recently, a new histologic variant simulating an aggressive epidermotropic CD8-positive T-cell lymphoma was described in a series of 9 cases by Saggini et al. (2). We describe two cases of this newly described variant and discuss this diagnostic challenge. The first case was a 62-year-old woman, presented with a 3-month history of asymptomatic erythematous papules, particularly on chest, arms and legs. Individual lesions were 0.2 to 1 cm in diameter (Fig. 1) and spontaneously regressed within 2 to 6 weeks.

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