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Relazione preliminare sull'iniezione di tossina botulinica di tipo A nei trigger point per il trattamento della nevralgia trigeminale: esperienza di 16 casi

trigeminal-neuralgiaL'obbiettivo di questo studio è stato quello di studiare gli effetti dell'iniezione di tossina botulinica di tipo A a livello dei trigger point (“punti grilletto”) per il trattamento dei pazienti con nevralgia del trigemino primaria.

METODI:
Sedici pazienti con nevralgia trigeminale primaria sono stati trattati con iniezioni di tossina botulinica di tipo A. Per misurare i gradi del dolore, sono stati utilizzati i punteggi della scala analogica visiva (VAS) dopo 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo il trattamento e anche attraverso il criterio di valutazione del dolore del Barrow Neurological Institute (BNI). Tutti i dati sono stati analizzati con il pacchetto di software SPSS 10.0.

RISULTATI:
Il punteggio VAS era di 9.12±0.65 prima dell'iniezione di tossina botulinica di tipo A, mentre i punteggi sono stati di 2.8±1.36, 2.2±1.26, 1.3±1.45, 1.3±1.45 e 1.2±2.52 dopo 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo il trattamento, rispettivamente. C'è stata una differenza significativa nella VAS rispetto a prima del trattamento; il punteggio VAS è stato più basso e stabile dopo 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dal trattamento, ma non è stata trovata alcuna differenza significativa dopo 1 e 2 settimane. I risultati della valutazione BNI hanno mostrato un buon effetto terapeutico dopo 1 settimana dal trattamento, mentre il miglior effetto terapeutico è stato raggiunto dopo 1-3 mesi. Sei mesi più tardi, 1 paziente ha avuto una recidiva, mentre 11 pazienti hanno avuto un sollievo completo dal dolore.

CONCLUSIONI:
L'iniezione di tossina botulinica di tipo A rappresenta un'alternativa efficace per il trattamento di quei pazienti con nevralgia del trigemino primaria.

Storia della pubblicazione:

Titolo: [Preliminary report of botulinum toxin type A injection at trigger point for treatment of trigeminal neuralgia:experiences of 16 cases].

Rivista: Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2014 Feb;23(1):117-9.

Autori: Wang SY, Yue J, Xu YX, Xue LF, Xiao WL, Zhang CY.

Affiliazioni:Department of Stomatology, the Affiliated Hospital of Medical College, Qingdao University. Qingdao , Shandong Province, China.

Abstract:
PURPOSE: To investigate the effects of injection of botulium toxin type A at trigger point for treatment of patients with primary trigeminal neuralgia. METHODS: Sixteen patients with primary Trigeminal Neuralgia were treated with injection of botulium toxin type A. Visual analog scores(VAS) at 1 week, 2 weeks, 1 month, 3months and 6 months after treatment and Barrow Neurological Institute (BNI) pain evaluation criteria were utilized to measure the degree of pain. The data was analyzed with SPSS 10.0 software package. RESULTS: The VAS score was 9.12±0.65 before botulium toxin type A injection while the scores were 2.8±1.36, 2.2±1.26, 1.3±1.45, 1.3±1.45 and 1.2±2.52 at 1 week, 2 weeks, 1 month,3 months and 6 months after treatment. There was significant difference in VAS compared with before treatment. VAS score was lower and stable at 1 month, 3 months and 6 months after treatment, but no significant difference was found at 1-week and 2-week after treatment. BNI evaluation results showed good therapeutic effect 1 week after treatment, while the best therapeutic effect was noted 1-3 months after treatment. 6 months later, 1 patient had recurrence and 11 patients had complete relief of pain. CONCLUSIONS: Botulium toxin type A injection is an effective way for treatment of patients with primary trigeminal neuralgia.