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Decorso clinico della vitiligine segmentale: uno studio retrospettivo su ottantasette pazienti

segmental-vitiligoLa vitiligine è un disordine acquisito caratterizzato da una progressiva perdita di melanociti, difficile da gestire e con prognosi sconosciuta. È stato individuato anche un sottotipo, la vitiligine segmentale (SV), che però non è stato ancora sufficientemente caratterizzato.

OBIETTIVO:
Raccogliere i dati del follow-up a lungo termine per valutare il decorso clinico dell'SV.

METODI:
Sono stati inclusi nello studio 87 pazienti con una diagnosi di SV, che sono stati monitorati in clinica. I pazienti sono stati classificati in tre gruppi sulla base dell'attività della malattia.

RISULTATI:
Tra i pazienti con SV, il 63.2% ha avuto un quadro di malattia stabile, il 14.9% ha avuto una recidiva di malattia entro i due e i quattro anni dall'insorgenza della stessa e il 21.8% ha avuto una recidiva di malattia entro quattro anni o più dall'esordio. Tra i 44 pazienti (50.2%) che sono stati monitorati continuamente per un periodo di quattro anni, 19 (43.2%) hanno sperimentato una recidiva entro quattro o più anni dall'esordio della stessa.

CONCLUSIONE:
I nostri risultati suggeriscono che, contrariamente alle precedenti relazioni, alcuni pazienti con SV possono non avere una malattia stabile in un periodo prolungato di tempo: le recidive possono verificarsi dopo anni di stabilità e pensiamo che i dati di follow-up a lungo termine possano essere utilizzati per caratterizzare appunto l'SV. Pertanto, questa informazione sul decorso clinico di SV ha implicazioni sul trattamento e la prognosi.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Clinical course of segmental vitiligo: a retrospective study of eighty-seven patients.

Rivista: Ann Dermatol. 2014 Feb;26(1):61-5. doi: 10.5021/ad.2014.26.1.61. Epub 2014 Feb 17.

Autori: Park JH, Jung MY, Lee JH, Yang JM, Lee DY, Park KK.

Affiliazioni:Department of Dermatology, Kangbuk Samsung Hospital, Seoul, Korea. Department of Dermatology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea. Division of Dermatology, Loyola University Strich School of Medicine, LaGrange Park, IL, USA.

Abstract:
BACKGROUND: Vitiligo is an acquired disorder characterized by a progressive loss of melanocytes, which is difficult to manage and has an unknown prognosis. The subtype of segmental vitiligo (SV) has been established but it has not been adequately characterized. OBJECTIVE: To collect long-term follow-up data for evaluating the clinical course of SV. METHODS: This study included 87 patients who were diagnosed with SV and were monitored at a clinic. Patients were classified into the following three groups according to disease activity. RESULTS: Among the patients with SV, 63.2% had stable disease, 14.9% had disease recurrence between two and four years after disease onset, and 21.8% had disease recurrence at four or more than four years after disease onset. Among the 44 patients (50.2%) who were monitored continuously over a four-year period, 19 (43.2%) experienced a recurrence at four or more than four years after disease onset. CONCLUSION: Our results suggest that, contrary to previous reports, some patients with SV may not experience disease stability over an extended period of time. Disease recurrence can occur after years of stability, and we propose that long-term follow-up data can be used to characterize SV. This information about the clinical course of SV has implications for treatment and prognosis.

BP-PB