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T helper 17 e Tregs: una nuovo possibile meccanismo degli NB-UVB nella vitiligine

vitiligo-6Gli ultravioletti a banda stretta (NB-UV) B sono ormai accettati come caposaldo terapeutico nella vitiligine.
Prima d'ora, non era mai stata studiata la loro influenza sull'espressione di IL-17, IL-22 e FoxP3 come marcatori delle linee Th17 e Tregs e nell'ambito della vitiligine non-segmentale (NSV).
Pertanto, il nostro studio ha incluso 20 pazienti con NSV attiva (che hanno ricevuto 36 sessioni di NB-UVB) e 20 controlli.

Sia prima che dopo la terapia, è stata eseguita la valutazione clinica attraverso l'Indice di Area della Vitiligine (VASI) e attraverso la determinazione dell'espressione tissutale di IL-17, IL-22 e FoxP3 con qRT-PCR (lesionale, perilesionale).
I livelli basali di IL-17 e IL-22 sono stati significativamente più alti nei pazienti, mentre FoxP3 è stato significativamente più basso.
Dopo la terapia, l'IL-17 e l'IL-22 sono scese notevolmente, mentre FoxP3 è aumentato significativamente (lesionale, perilesionale).

Al basale e dopo trattamento, il punteggio VASI ha mostrato delle significative correlazioni positive con IL-17 e IL-22, ma anche una significativa correlazione negativa con l'espressione di FoxP3.
Pertanto, il ripristino dell'equilibrio tra Th17 e Treg potrebbe rappresentare un nuovo percorso per migliorare l'effetto che gli NB-UVB esercitano sui pazienti con vitiligine.

Storia della pubblicazione:

Titolo: T helper 17 and Tregs: a novel proposed mechanism for NB-UVB in vitiligo

Rivista: Experimental Dermatology. doi: 10.1111/exd.12369

Autori: Rehab A. Hegazy, Marwa M. Fawzy, Heba I. Gawdat, Nesrin Samir e Laila A. Rashed

Affiliazioni:Department of Dermatology, Kasr AlAini Hospital, Cairo University, Cairo, Egypt Department of Biochemistry, Kasr AlAini Hospital, Cairo University, Cairo, Egypt

Abstract:
Narrowband ultraviolet (NB-UV)B is accepted as corner stone therapy for vitiligo. Its influence on the expression of IL-17, IL- 22 and FoxP3 as markers for the Th17 and Tregs lineages has not been studied before in the context of non-segmental vitiligo (NSV). The study included 20 active NSV patients who received 36 NB-UVB sessions and 20 controls. Clinical evaluation Vitiligo Area Scoring Index (VASI) and determination of tissue expression of IL-17, IL-22 and FoxP3 by qRT-PCR (lesional, perilesional) were carried out before and after therapy. Baseline levels of IL-17 and IL-22 were significantly higher in patients, whereas FoxP3 was significantly lower. After therapy, IL-17 and IL-22 significantly dropped, whereas FoxP3 significantly increased (lesional, perilesional). Baseline and post-treatment VASI showed significant positive correlations with IL-17 and IL-22 and significant negative correlation with FoxP3 expression. Restoration of the balance between Th17 and Tregs might represent a novel pathway for the improvement that NB-UVB exerts in vitiligo patients.

BP-PB