Nevi melanocitici genitali nei bambini
L'esperienza di un'unità dermatologica pediatrica
Si sa ancora poco riguardo la prevalenza e le caratteristiche cliniche dei nevi melanocitici genitali nei bambini.
Obiettivo
Abbiamo cercato di descrivere l'epidemiologia, le caratteristiche cliniche e dermoscopiche, nonché la storia naturale dei nevi genitali nei pazienti pediatrici.
Metodi
Abbiamo esaminato i grafici di 1159 bambini con diagnosi di nevi melanocitici da oltre 11 anni. Inoltre, sono stati seguiti per il follow-up tutti i soggetti in cui il nevo genitale era il sintomo principale.
Risultati
Tra i bambini/adolescenti valutati per i nevi, la prevalenza dei nevi genitali è stata del 3.5% (40/1159), con un rapporto maschi:femmine di 1.3:1. Tra i pazienti con e senza nevi genitali, non ci sono state differenze statisticamente significative per quanto riguarda l'età, il sesso, il numero totale di nevi, la presenza di nevi acrali e del cuoio capelluto, o la storia familiare di nevi displastici e melanoma. Nel 63.6% dei pazienti, l'insorgenza del nevo genitale è avvenuta prima dei 2 anni di età; inoltre, nel 93.3% dei casi, è stato osservato un modello dermoscopico globulare. La maggior parte dei nevi genitali ha subito un graduale cambiamento nel diametro, nell'elevazione (diventando simili a papule soffici), nel colore, nella texture o in una combinazione di questi aspetti. Dopo un periodo di follow-up medio di 1.5 anni, non è stato osservato alcun risultato avverso e neanche l'insorgenza di melanoma.
Limitazioni
Si è trattato di un'analisi grafica retrospettiva e di uno studio basato su un questionario che ha coinvolto un numero limitato di pazienti.
Conclusioni
Una maggiore consapevolezza delle caratteristiche cliniche, dermoscopiche e dell'evoluzione dei nevi genitali nei bambini potrebbe aiutare ad evitare tutti quegli interventi chirurgici non necessari.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Genital melanocytic nevi in children: Experience in a pediatric dermatology practice
Rivista: Journal of the American Academy of Dermatology. Volume 70, Issue 3 , Pages 429-434, March 2014
Autori: Raegan D. Hunt, Seth J. Orlow, Julie V. Schaffer
Affiliazioni:Ronald O. Perelman Department of Dermatology, New York University School of Medicine, New York, New York Department of Pediatrics, New York University School of Medicine, New York, New York
Abstract:
Background Little is known about the prevalence and clinical characteristics of genital melanocytic nevi in children. Objective We sought to describe the epidemiology, clinical and dermoscopic features, and natural history of genital nevi in pediatric patients. Methods We reviewed charts of 1159 children given the diagnosis of melanocytic nevi over 11 years. Those with genital nevus as a chief symptom were contacted for follow-up. Results Among children/adolescents evaluated for nevi, the prevalence of genital nevus was 3.5% (40/1159), with a male:female ratio of 1.3:1. There were no statistically significant differences in age, sex, total nevus number, presence of acral and scalp nevi, or family history of dysplastic nevi and melanoma between patients with and without genital nevi. Genital nevus onset was before age 2 years in 63.6% of patients. A globular dermoscopic pattern was observed in 93.3%. Most genital nevi underwent a gradual change in diameter, elevation (becoming soft papules), color, texture, or a combination of these. After median follow-up of 1.5 years, no melanoma or other adverse outcome was observed. Limitations This was a retrospective chart analysis and questionnaire-based study of a limited number of patients. Conclusions Increased awareness of the clinical characteristics, dermoscopic features, and evolution of genital nevi in children may help to avoid unnecessary surgery.
