Un confronto tra l'efficacia dell'eritromicina, della claritromicina in singola dose e dell'acido fusidico topico nel trattamento dell'eritrasma
Anche se l'eritrasma è un'infezione cutanea superficiale, non c'è ancora un consenso univoco sul trattamento da seguire.
Obiettivo: Con questo studio randomizzato, controllato con placebo e in doppio cieco abbiamo confrontato l'efficacia dell'eritromicina, della claritromicina monodose e dell'acido fusidico topico nel trattamento dell'eritrasma.
Metodi: Sono stati inclusi in questo studio centocinquantun pazienti oltre i 18 anni. I pazienti sono stati divisi in modo casuale all'interno di cinque gruppi ed hanno ricevuto la claritromicina, l'eritromicina, l'acido fusidico in crema, il placebo in crema o il placebo in compresse. I pazienti sono stati valutati con i punteggi di riflessione della luce di Wood, mentre i valori iniziali dei punteggi e i valori al giorno 2, 7 e 14 sono stati confrontati statisticamente.
Risultati: In base alla media dei punteggi di riflessione della luce di Wood, l'efficacia della terapia con acido fusidico in crema è risultata significativamente superiore rispetto alle altre terapie. Quando è stata confrontata l'efficacia della terapia con claritromicina e con eritromicina, dopo 48 ore, quella a base di claritromicina è risultata significativamente più efficace rispetto a quella con eritromicina. Tuttavia, non vi è stata alcuna differenza statistica a giorno 7 e 14.
Conclusione: Il trattamento più efficace è stato quello con acido fusidico topico; tuttavia, la terapia con claritromicina potrebbe rappresentare un regime alternativo nel trattamento dell'eritrasma a fronte della sua efficienza e del suo migliore adattamento ai pazienti.
Storia della pubblicazione:
Titolo: A comparison between the effectiveness of erythromycin, single-dose clarithromycin and topical fusidic acid in the treatment of erythrasma
Rivista: doi:10.3109/09546634.2011.5948 70
Autori: Oktay Avci , Taner Tanyildizi e Ergun Kusku
Affiliazioni:Department of Dermatology, Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, Izmir, Turkey
Abstract:
Although erythrasma is a superficial skin infection, there is no consensus on the treatment model of erythrasma. Objective: To compare the efficacy of erythromycin, single-dose clarithromycin and topical fusidic acid in the treatment of erythrasma in a double-blind, placebo- controlled, randomized trial. Methods: Hundred and fifty-one patients over 18 years of age were included in this study. Patients were randomized and divided into five groups. They received clarithromycin, erythromycin, fusidic acid cream, placebo cream or placebo tablets. Patients were evaluated by Wood's light reflection scores and the initial score values and the values on the days of 2, 7 and 14 were compared statistically. Results: According to the mean of Wood's light reflection scores, the efficacy of fusidic acid cream therapy was significantly higher than other therapies. When the efficacy of clarithromycin and erythromycin therapy was compared, clarithromycin therapy was significantly more effective than erythromycin therapy at 48 h. However, there was no statistical difference on the days of 7 and 14. Conclusion: Topical fusidic acid proved to be the most effective treatment; however, clarithromycin therapy may be an alternative regimen in the treatment of erythrasma because of its efficiency and better patient's compliance.
