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Psoriasi infantile collegata ad una maggiore adiposità addominale

I bambini con psoriasi hanno più probabilità di avere un'adiposità addominale più pronunciata rispetto ai loro coetanei, fenomeno che indica una maggiore predisposizione a sviluppare diabete e patologie cardiovascolari.

Un gruppo di ricercatori australiani ha scoperto che i bambini di età compresa fra i 5 e i 16 anni affetti da psoriasi hanno un rapporto girovita-altezza (Waist-to-Height Ratio) più alto rispetto ai coetanei, nonostante non siano emerse differenze fra i due gruppi relative ai tassi di obesità o all'incidenza di sindrome metabolica.

L'autore principale dello studio, Dr. Andrew Lee del dipartimento di Dermatologia del Royal North Shore Hospital di St. Leonards, e colleghi hanno valutato i dati provenienti da 208 pazienti pediatrici (raccolti da una clinica specializzata in dermatologia pediatrica e dai database di due studi specialistici), 110 bambine e 98 bambini erano affetti da psoriasi, mentre i restanti 73 soggetti erano affetti da altre patologie dermatologiche di natura non infiammatoria.

I ricercatori hanno considerato alto ogni valore del rapporto girovita-altezza che sia risultato uguale o superiore alla metà dell'altezza del soggetto e sulla base delle misurazioni è emerso che il 29% dei bambini con psoriasi avevano un valore girovita-altezza alto rispetto all'11% dei bambini senza psoriasi. I risultati sono stati pubblicati nell'edizione online del 28 settembre di JAMA Dermatology.

Gli autori sottolineano che negli adulti con psoriasi si osserva un marcato incremento del rischio cardiovascolare e dell'incidenza di sindrome metabolica, i cui sintomi comprendono anche l'aumento dell'adiposità addominale, oltre a bassi livelli di colesterolo HDL, alti livelli di trigliceridi e iperglicemia.

"Sappiamo già che il sovrappeso e l'obesità sono un fattore di rischio per lo sviluppo della psoriasi", ha commentato la Dr.ssa Megha M. Tollefson della Mayo Clinic di Rochester nel Minnesota, che non ha partecipato allo studio.

"Obesità e sovrappeso sono un fattore di rischio anche per altre patologie, fra cui la sindrome metabolica e le patologie cardiovascolari, ma è difficile dire quanto pericoloso sia avere un elevato rapporto girovita-altezza", ha proseguito la Dr.ssa Tollefson.

"Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che i bambini con un elevato rapporto girovita-altezza, anche quando non obesi, hanno un maggior rischio di sviluppare diabete e problemi cardiovascolari, perciò è necessario dare il via a protocolli di monitoraggio regolari per questi soggetti".

"Nei bambini sembra che l'obesità preceda l'insorgere della psoriasi, ma è anche possibile che soggetti non obesi con psoriasi siano esposti allo stesso tipo di rischi che di solito vengono associati all'obesità. Al momento non esistono linee guida ufficiali, ma ritengo che sia giusto monitorare più attentamente questi bambini e parlare con le famiglie della possibilità di implementare alcune modifiche allo stile di vita che possano mitigare il rischio al quale questi soggetti sono esposti", ha concluso la Dr.ssa Tollefson.