Rilevazione in vivo non-invasiva e quantificazione degli acari Demodex mediante microscopia confocale a scansione laser
In molte malattie della pelle associate ai Demodex, gli acari Demodex sono presenti in abbondanza e sembrano essere almeno in parte patogeni. Finora tutti gli approcci diagnostici come lo scraping o la biopsia standardizzata della pelle superficiale sono stati (semi-) invasivi e possono causare disagio al paziente.
Lo scopo di questo studio è stato quello di vedere se la microscopia confocale a scansione laser (CLSM) — un metodo non invasivo per la visualizzazione degli strati superficiali della cute — fosse stata in grado di rilevare e quantificare il Demodex folliculorum nella pelle del viso di pazienti con rosacea.
Sono stati esaminati con la CLSM 25 pazienti (tra i 34 e i 79 anni) con rosacea facciale e 25 controlli normali abbinati per età e sesso. Sono stati creati mosaici di 8x8 mm e 5x5 mm attraverso la scansione di strati orizzontali di cute lesionata ed è stata effettuata una quantificazione degli acari per follicolo e per area, nonché dei follicoli per area.
I risultati hanno mostrato che in tutti i pazienti il Demodex folliculorum potrebbe essere rilevato dal CLSM e potrebbe essere presentato come strutture a forma di cono rotonde o lunghe. Il CLSM ha consentito di quantificale gli acari Demodex e ha mostrato differenze significative (p-value <0.0001)
Il numero medio di acari è stato di 165.4 per un'area di 8x8 mm e 94.2 l'area di 5x5 mm nei pazienti contro i 34.7 e i 22.4, rispettivamente, nei controlli . Il numero medio di acari per follicolo era 0.7 e 0.8, rispettivamente, nei pazienti e 0.1 e 0.2, rispettivamente, nei controlli.
In conclusione, con l'aiuto di CLSM è stato possibile, in modo non invasivo, rilevare, rappresentare e quantificare gli acari Demodex nella pelle del viso di pazienti con rosacea.
Storia della pubblicazione
Titolo: Non-invasive in vivo detection and quantification of Demodex mites by confocal laser scanning microscopy
Fonte: British Journal of Dermatology. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11096.x
Autori: E.C. Sattler, T. Maier, V.S. Hoffmann, J. Hegyi, T. Ruzicka, C. Berking
Affiliazioni: Department of Dermatology and Allergology, Ludwig-Maximilian University Munich, Frauenlobstr. 9-11, 80337 Munich, Germany
Institute of Medical Information Sciences, Biometry and Epidemiology (IBE), Ludwig-Maximilian University Munich, Marchioninistrasse 15, 81377 Munich, Germany
Department of Dermatology and Venerology, University Hospital, Comenius University School of Medicine, Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava, Slovak Republic
Abstract:
Background: In many Demodex-associated skin diseases Demodex mites are present in abundance and seem to be at least partially pathogenic. So far all diagnostic approaches such as scraping or standardized superficial skin biopsy are (semi-) invasive and may cause discomfort to the patient. Aim of this study was to see whether confocal laser scanning microscopy (CLSM) — a non-invasive method for the visualization of superficial skin layers — was able to detect and quantify Demodex folliculorum in facial skin of patients with rosacea.
Material and Methods: 25 patients (34-79 years of age) with facial rosacea and 25 age- and gender-matched normal controls were examined by CLSM. Mosaics of 8x8 mm and 5x5 mm were created by scanning horizontal layers of lesional skin and quantification of the mites per follicle and per area as well as of the follicles per area was performed.
Results: In all patients Demodex folliculorum could be detected by CLSM and presented as roundish or lengthy cone-shaped structures. CLSM allowed the quantification of Demodex mites and showed significant differences (p-value < 0.0001): The mean number of mites was 165.4 per 8x8 mm area and 94.2 per 5x5 mm area in the patients compared to 34.7 and 22.4, respectively, in the controls. The corresponding mean number of mites per follicle was 0.7 and 0.8, respectively, in the patients and 0.1 and 0.2, respectively, in the controls.
Conclusion: With the help of CLSM it is possible to non-invasively detect, image and quantify Demodex mites in facial skin of patients with rosacea.
