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Associazione tra il polimorfismo -308 G/A del gene di TNF-α e il lichen planus: Una meta-analisi

lichen-planusDiversi studi hanno opinioni contrastanti sull'associazione che intercorre tra il polimorfismo -308 G/A del gene di TNF-α e il rischio genetico del lichen planus (LP).

Obiettivo

Lo scopo di questa meta-analisi è stato quello di valutare globalmente le interazioni su questo polimorfismo e il rischio di LP.

Metodi

È stata utilizzata una meta-analisi per valutare il rischio genetico del polimorfismo -308 G/A del gene di TNF-α per il lichen planus. Sono stanti anche inclusi gli odds ratio (OR) con intervalli di confidenza al 95% (CIs).

Risultati

In questa meta-analisi sono stati inclusi cinque studi che comprendevano 8 confronti. Il risultato ha mostrato che non è stata trovata alcuna associazione tra questo polimorfismo e il rischio di LP nelle analisi combinate (OR = 1.42 e CI al 95% = 0.85-2.37, P = 0.180 per il modello GA + AA contro GG). Nell'analisi di sottogruppi attraverso i sottotipi di LP (LP cutaneo e OLP) e di OLP (eOLP, neOLP e misti), non sono state ottenute significative connessioni di rischio dai due gruppi nel confronto di AA + GA rispetto a GG. Nell'analisi di sottogruppi per etnia, sono stati trovati rischi di OLP significativamente maggiori tra la popolazione con etnia mista (OR = 3.26, CI al 95% = 1.46-7.26, P = 0.004), ma non negli asiatici (OR = 1.19, CI al 95% = 0.69 -2.05, P = 0.528) e nei caucasici (OR = 1.32, CI al 95% = 0.41-4.27, P = 0.645) per il confronto di AA + GA rispetto a GG. Per la presenza o assenza nella popolazione dell'infezione da virus dell'epatite C (HCV), è stato trovato un rischio di OLP significativamente aumentato tra i pazienti senza infezione da HCV (OR = 2.16, CI al 95% = 1.05-4.43, P = 0.037), ma non nei pazienti con LP-HCV +ve (OR = 0.48, CI al 95% = 0.13-1.69, P = 0.251) e nei pazienti con LP e stato misto di HCV (OR = 1.24, CI al 95% = 0.62-2.50, P = 0.546). Tuttavia, i risultati negativi potrebbero essere parziali perché alcuni includevano dei documenti che mancavano di informazioni e che riguardavano principalmente lo stato di HCV e la varietà clinica. Questa è stata la limitazione della nostra meta-analisi.

Conclusioni

Il polimorfismo -308 G/A può essere un fattore di rischio per i pazienti con OLP senza infezione da HCV e tra quelli con etnia mista. Sono necessari ulteriori studi per confermare queste associazioni.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Association between -308 G/A polymorphism in TNF-α gene and lichen planus: A meta-analysis

Rivista: Journal of Dermatological Science. Volume 68, Issue 3 , Pages 127-134, December 2012

Autori: Xin Jin, Jiayi Wang, Lili Zhu, Lili Wang, Hongxia Dan, Xin Zeng, Qianming Chen

Affiliazioni: State Key Laboratory of Oral Diseases, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, 14 RenMinNanLu, Section 3, Chengdu, Sichuan 610041, China

Abstract: 

Background

Different studies have conflicting opinions on the association between the -308 G/A polymorphism in TNF-α gene and genetic risk of lichen planus (LP).

Objective

The purpose of this meta-analysis is to comprehensively evaluate interactions on this polymorphism and LP risk.

Methods

A meta-analysis was employed to assess genetic risk of -308 G/A polymorphism in TNF-α gene for lichen planus. Odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were also included.

Results

Five studies including 8 comparisons were involved in this meta-analysis. The result showed that no association was found between this polymorphism and LP risk in combined analyses (OR = 1.42 and 95% CI = 0.85–2.37, P = 0.180 for AA + GA vs. GG model). In the subgroup analysis by subtypes of LP (cutaneous LP and OLP) and OLP (eOLP, neOLP and mixed), no significant connections of risks were obtained from the two groups for AA + GA vs. GG comparison. In the subgroup analysis by ethnicity, significant increased OLP risks were found among population with mixed ethnicity (OR = 3.26, 95%CI = 1.46–7.26, P = 0.004), but not in Asians (OR = 1.19, 95%CI = 0.69–2.05, P = 0.528) and Caucasians (OR = 1.32, 95%CI = 0.41–4.27, P = 0.645) for AA + GA vs. GG comparison. For the population presence or absence of hepatitis C virus (HCV) infection, significant increased risk of OLP was found among patients without HCV infection (OR = 2.16, 95%CI = 1.05–4.43, P = 0.037), but not in LP–HCV +ve patients (OR = 0.48, 95%CI = 0.13–1.69, P = 0.251) and mixed HCV status LP patient (OR = 1.24, 95%CI = 0.62–2.50, P = 0.546). However, the negative results could have been biased because some included papers were lack of some information, which mainly related to HCV-status and clinical variety. That is the limitation of this meta-analysis.

Conclusions

The -308 G/A polymorphism may be a risk factor for OLP patients without HCV infection and those with mixed ethnicity. More studies are needed to validate these associations.