Stato della vitamina D e rischio di cancro alla pelle, indipendentemente dal tempo passato all'aperto: 11 anni di studio prospettico in una comunità australiana
La vitamina D può avere effetti anti-cancerogeni sulla pelle, ma la prova basata sulla popolazione è carente. Abbiamo quindi valutato le associazioni tra lo stato della vitamina D e il rischio di cancro alla pelle in una comunità subtropicale australiana.
Abbiamo analizzato l'incidenza potenziale del cancro alla pelle per 11 anni dopo una valutazione di base dei livelli sierici di 25(OH)-vitamina D in 1,191 adulti (con età media di 54 anni) e abbiamo usato l'analisi di regressione logistica multivariata per regolare le stime di rischio in base all'età, al sesso, alle valutazioni dettagliate del solito periodo di tempo trascorso all'aperto, alle caratteristiche fenotipiche, e ad altri possibili fattori confondenti.
I partecipanti con concentrazioni sieriche di 25(OH)-vitamina D superiori a 75 nmol l−1 rispetto a quelli con concentrazioni sotto i 75 nmol l−1 hanno sviluppato più spesso carcinoma basocellulare (odds ratio (OR)=1.51 (intervallo di confidenza (CI) al 95%: 1.10-2.07, P = 0.01) e melanoma (OR=2.71 (CI al 95%: 0.98-7.48, P = 0.05)). L'incidenza del carcinoma a cellule squamose è risultata essere più bassa nelle persone con concentrazioni sieriche di 25(OH)-vitamina D superiori a 75 nmol l−1 rispetto a quelle sotto 75 nmol l−1 (OR=0.67 (CI al 95%: 0.44–1.03, P=0.07)). Lo stato della vitamina D non è stato associato con l'incidenza del cancro alla pelle quando i partecipanti avevano una concentrazione di 25(OH)-vitamina D al di sopra o al di sotto di 50 nmol l−1.
I nostri risultati non indicano che la cancerogenicità di un'elevata esposizione al sole può essere contrastata con un elevato stato di vitamina D. Quindi, deve essere evitata la prolungata esposizione al sole come mezzo per raggiungere un alto livello di vitamina D.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Vitamin D Status and Skin Cancer Risk Independent of Time Outdoors: 11-Year Prospective Study in an Australian Community
Rivista: Journal of Investigative Dermatology 133, 637-641 (March 2013) doi| :10.1038/jid.2012.346
Autori: Jolieke C van der Pols, Anne Russell, Ulrike Bauer, Rachel E Neale, Michael G Kimlin and Adèle C Green
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Abstract:
Vitamin D may have anti–skin cancer effects, but population-based evidence is lacking. We therefore assessed associations between vitamin D status and skin cancer risk in an Australian subtropical community. We analyzed prospective skin cancer incidence for 11 years following baseline assessment of serum 25(OH)-vitamin D in 1,191 adults (average age 54 years) and used multivariable logistic regression analysis to adjust risk estimates for age, sex, detailed assessments of usual time spent outdoors, phenotypic characteristics, and other possible confounders. Participants with serum 25(OH)-vitamin D concentrations above 75 nmol l−1 versus those below 75 nmol l−1 more often developed basal cell carcinoma (odds ratio (OR)=1.51 (95% confidence interval (CI): 1.10–2.07, P=0.01) and melanoma (OR=2.71 (95% CI: 0.98–7.48, P=0.05)). Squamous cell carcinoma incidence tended to be lower in persons with serum 25(OH)-vitamin D concentrations above 75 nmol l−1 compared with those below 75 nmol l−1 (OR=0.67 (95% CI: 0.44–1.03, P=0.07)). Vitamin D status was not associated with skin cancer incidence when participants were classified as above or below 50 nmol l−1 25(OH)-vitamin D. Our findings do not indicate that the carcinogenicity of high sun exposure can be counteracted by high vitamin D status. High sun exposure is to be avoided as a means to achieve high vitamin D status.
