Manifestazioni cutanee del virus di Epstein-Barr in età pediatrica
Il virus di Epstein-Barr (EBV) è un herpes virus umano B-linfotropico e uno dei virus più comuni negli esseri umani. Gli specifici segni cutanei relativi all'infezione da EBV sono l'esantema della mononucleosi, che si osserva più frequentemente dopo ingestione di amoxicillina, e la leucoplachia capelluta orale, una malattia che si verifica soprattutto nei soggetti immunocompromessi con infezione da HIV.
Gli alti disturbi cutanei più frequenti includono gli esantemi associati al virus e le malattie come la sindrome di Gianotti-Crosti, l'eritema multiforme e ulcere genitali acute. Sono state collegate con EBV anche altre manifestazioni cutanee non correlate con il virus, tra cui l'hydroa vacciniforme e la sindrome da ipersensibilità farmaco-indotta. Il coinvolgimento putativo di EBV nelle malattie cutanee sta crescendo in modo simile agli altri settori della medicina, tanto che si pensa che l'infezione da EBV giochi un ruolo centrale anche nelle malattie infiammatorie debilitanti. Nei soggetti sani e immunocompetenti, la prognosi dell'infezione da EBV è eccellente.
Tuttavia, l'infezione permanente (che è tenuta sotto controllo dal sistema immunitario dell'ospite) determina un imprevedibile rischio di sviluppare diversi scenari patologici. In questo articolo viene descritto lo spettro delle manifestazioni dermatologiche non tumorali dell'infanzia che possono seguire l'infezione primaria da EBV o la sua riattivazione.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Epstein–Barr virus and skin manifestations in childhood
Rivista: International Journal of Dermatology. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05855.x
Autori: Vito Di Lernia, Yasaman Mansouri
Affiliazioni:Unit of Dermatology, Arcispedale S. Maria Nuova-IRCCS, Reggio Emilia, Italy Specialist Registrar in Dermatology, University Hospital Birmingham, Birmingham, UK
Abstract:
Epstein–Barr virus (EBV) is a human B-lymphotropic herpes virus and one of the most common viruses in humans. Specific skin signs related to EBV infection are the exanthem of mononucleosis, which is observed more frequently after ingestion of amoxicillin, and oral hairy leukoplakia, a disease occurring mostly in immunocompromised subjects with HIV infection. Other more uncommon cutaneous disorders that have been associated with EBV infection include virus-related exanthems or diseases such as Gianotti–Crosti syndrome, erythema multiforme, and acute genital ulcers. Other skin manifestations, not correlated to virus infection, such as hydroa vacciniforme and drug-induced hypersensitivity syndrome have also been linked to EBV. The putative involvement of EBV in skin diseases is growing similarly to other areas of medicine, where the role of EBV infection is being investigated in potentially debilitating inflammatory diseases. The prognosis of EBV infection in healthy, immunocompetent individuals is excellent. However, lifelong infection, which is kept in check by the host immune system, determines an unpredictable risk of pathologic unpredictable scenarios. In this review, we describe the spectrum of non-tumoral dermatological manifestations that can follow EBV primary infection or reactivation of EBV in childhood.
