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L'atopia come fattore di rischio per la tiroidite autoimmune nei bambini affetti da dermatite atopica

thyroid11Ultimamente c'è stato un forte interesse a definire la relazione tra le malattie allergiche e quelle autoimmuni e altrettanti studi hanno messo in luce la copresenza tra l'atopia e la malattia autoimmune (come la sclerosi multipla e il diabete mellito di tipo I).
Nei bambini, la tiroidite autoimmune viene associata regolarmente con l'orticaria cronica, ma è ancora poco studiata la co-frequenza dell'autoimmunità tiroidea con questo tipo di dermatite.
Metodi
Dal gennaio 2010 al dicembre 2012, 147 bambini con dermatite atopica sono stati indirizzati verso la Clinica Pediatrica del Dipartimento di Pediatria della Seconda Università di Napoli. Sono stati inclusi anche settanta bambini sani di età comparabile e non affetti né da dermatite, né da atopia o da malattia tiroidea che sono serviti da gruppo di controllo.
Risultati
Sulla base dei risultati dei prick test cutanei abbiamo selezionato 54 bambini con AD IgE-mediata (36.7%) e altri 93 con AD non IgE-mediata (63.3%). Quattordici pazienti su 147 (9.52%) hanno mostrato un aumento dei livelli di anticorpi anti-tiroidei.
Conclusioni
I nostri risultati suggeriscono come l'atopia, in particolare l'allergia alimentare, e l'autoimmunità possano determinare una disregolazione dell'immunità stessa.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Atopy as a risk factor for thyroid autoimmunity in children affected with atopic dermatitis

Rivista: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. doi: 10.1111/jdv.12281

Autori: M. Pedullá, V. Fierro, V. Papacciuolo, R. Alfano, E. Ruocco

Affiliazioni:Department of Pediatrics, Second University of Naples, Naples, Italy Department of Dermatology, Second University of Naples, Naples, Italy

Abstract:
Background As a result of several clinical reports addressing coincidence or coprevalence of atopy and autoimmune disease such as multiple sclerosis and type I diabetes mellitus, there has been considerable interest in defining the relationship between the expression of allergic and autoimmune disease in populations of patients. Although thyroid autoimmunity has been regularly associated with chronic urticaria in children, the cofrequency of thyroid autoimmunity and atopic dermatitis has not yet been investigated. The aim of the study was to describe our experience with children affected by atopic dermatitis and associated thyroid autoimmunity. Methods From January 2010 to December 2012, 147 children affected by atopic dermatitis were consecutively referred to the Pediatric Clinic of the Pediatric Department at the Second University of Naples. Seventy healthy children of comparable ages, unaffected by atopic dermatitis, atopy or thyroid disease, served as a control group. Results On the basis of skin prick test results we selected 54 IgE-mediated (36.7%) and 93 non-IgE-mediated AD (63.3%) children. Fourteen of 147 patients (9.52%) showed increased levels of antithyroid antibodies. Conclusions Our results therefore suggest that atopy, especially food allergy, and autoimmunity are two potential outcomes of dysregulated immunity.