La terapia laser per il trattamento delle malattie del tessuto connettivo
Le malattie del tessuto connettivo (CTD), tra cui il lupus eritematoso (LE), la sclerodermia, la sarcoidosi e la dermatomiosite, si presentano con manifestazioni cutanee uniche dal punto di vista clinico e sono spesso resistenti alle terapie convenzionali.
L'uso dei laser nel trattamento di varie condizioni dermatologiche continua ad espandersi, presentando l'opportunità di incorporare un altro meccanismo di azione nel trattamento delle CTD.
Obiettivi
Rivedere l'uso della terapia laser nel trattamento di LE, della sclerodermia, della sarcoidosi e della dermatomiosite. Materiali e
Metodi
È stata condotta una ricerca in MEDLINE in modo da trovare gli articoli che descrivessero in dettaglio il trattamento delle CTD con terapia laser.
Risultati
Sono stati identificati trentanove articoli pubblicati. Per ogni CTD, quando possibile, sono stati riesaminati i risultati dei rapporti di caso.
Conclusioni
La terapia laser offre un trattamento nuovo e spesso efficace per le condizioni cutanee recalcitranti nel lupus eritematoso, nella sclerodermia, nella sarcoidosi e nella dermatomiosite. La revisione della letteratura ha rivelato un numero limitato di segnalazioni, molte delle quali descrivevano tecniche e tecnologie obsolete: quindi è difficile trarre le conclusioni sostanziali riguardo la sicurezza e l'associazione nota con la fotosensibilità. Ad ogni modo, gli articoli più recenti suggeriscono che, con la continua evoluzione della tecnologia e della comprensione delle CTD, i laser avranno un ruolo sempre più crescente nel trattamento delle manifestazioni cutanee delle CTD stesse.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Laser Therapy in the Treatment of Connective Tissue Diseases: A Review
Rivista: Dermatologic Surgery. doi: 10.1111/dsu.12339
Autori: Jeremy A. Brauer, Elizabeth A. Gordon Spratt, Roy G. Geronemus
Affiliazioni:Laser & Skin Surgery Center of New York, New York, New York Department of Dermatology, New York University, New York, New York
Abstract:
Background Connective tissue diseases (CTD), including lupus erythematosus (LE), scleroderma, sarcoidosis, and dermatomyositis, present with clinically unique cutaneous manifestations often resistant to conventional therapy. The use of lasers in the treatment of various dermatologic conditions continues to expand, presenting an opportunity for incorporation of another mechanism of action in the treatment of CTD. Objectives To review the use of laser therapy in the treatment of LE, scleroderma, sarcoidosis, and dermatomyositis. Materials and Methods A MEDLINE search was conducted to find articles detailing treatment of CTD with laser therapy. Results Thirty-nine published articles were identified. The outcomes and results of case reports were reviewed for each CTD when possible. Conclusions Laser therapy offers novel and often effective treatment for recalcitrant cutaneous conditions in LE, scleroderma, sarcoidosis, and dermatomyositis. Review of the literature revealed a limited number of reports, many describing outdated technologies and techniques. It is therefore difficult to draw substantial conclusions regarding safety and the known association with photosensitivity. More-recent reports suggest that, with continued evolution of technology and understanding of CTD, lasers will have an expanding role in the treatment of cutaneous manifestations of CTD.