Eliminazione transepiteliale nella sarcoidosi: un reperto comune
L'eliminazione transepiteliale è un processo attraverso il quale i materiali dermici vengono espulsi con un'interazione attiva tra epitelio e tessuto connettivo dermico. È stato descritto come evento normale o sporadico in molte condizioni dermatologiche, tra cui la sarcoidosi.
Osservazione
Una nostra paziente aveva una rara presentazione della sarcoidosi che coinvolgeva la regione genitale, con un'evidenza istopatologica di eliminazione transepiteliale di granulomi. Questo ci ha spinto ad eseguire la prima serie di casi per documentare la frequenza dell'eliminazione transepiteliale nella sarcoidosi stessa.
Metodi
È stata valutata l'eliminazione transepiteliale nelle biopsie cutanee di pazienti (n = 50) con sarcoidosi cutanea, presso l'Università dell'Alabama a Birmingham. L'eliminazione transepiteliale è stata definita come la formazione, nelle sezioni esaminate, di un canale epiteliale con un granuloma di tipo sarcoide completamente circondato da epitelio squamoso.
Risultati
L'eliminazione transepiteliale è stata riscontrata in 9 casi su 50 (18%).
Conclusione
Questo è stato il primo studio sull'eliminazione transepiteliale in una lesione della sarcoidosi localizzata in regione vulvare, e rappresenta uno dei soli sei articoli in tutta la lettura inglese ad aver documentato la sarcoidosi cutanea con dati istopatologici sull'eliminazione transepiteliale. Sorprendentemente, i risultati di questa serie di casi mostrano come l'eliminazione transepiteliale sia più comune nella sarcoidosi cutanea di quanto ci potessimo aspettare in base alla letteratura finora disponibile.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Transepithelial elimination in sarcoidosis: A frequent finding
Rivista: Journal of Cutaneous Pathology. doi: 10.1111/cup.12253
Autori: Aimen Ismail, Kathleen Beckum, Kristopher McKay
Affiliazioni:School of Medicine, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, U.S.A. Department of Dermatology, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, U.S.A.
Abstract:
Background Transepithelial elimination is a process by which dermal materials are expelled through an active epithelial-dermal connective tissue interaction. It has been described as a regular or sporadic occurrence in a variety of dermatologic conditions, including sarcoidosis. Observation Our patient demonstrated a rare presentation of sarcoidosis involving the genital region, with histopathologic evidence of transepithelial elimination of granulomas. This prompted us to conduct the first case series documenting the frequency of transepithelial elimination in sarcoidosis. Methods Slides of skin biopsies from patients (n = 50) with cutaneous sarcoidosis from the University of Alabama at Birmingham were evaluated for transepithelial elimination. Transepithelial elimination was defined as epithelial channel formation with a sarcoidal-type granuloma completely surrounded by squamous epithelium on the section examined. Results Transepithelial elimination was found in 9 of 50 cases (18%). Conclusion This is the first report of transepithelial elimination in a lesion of sarcoidosis localized to the vulvar area, and one of only six reports in the English literature documenting cutaneous sarcoidosis with histopathologic evidence of transepithelial elimination. These reports are reviewed herein. Surprisingly, the results from this case series indicate that transepithelial elimination is more common in cutaneous sarcoidosis than one may surmise from the current literature.
