Criptococcosi cutanea primaria in un paziente immunocompetente dovuta a Cryptococcus gattii tipo molecolare VIG in Brasile
Un case report e una revisione della letteratura.
La criptococcosi cutanea primaria è un'infezione rara causata dal lievito Cryptococcus neoformans e C.gattii.
Ad oggi, solo pochi casi clinici in letteratura hanno descritto dettagliatamente la criptococcosi cutanea primaria dovuta a C. gattii nei pazienti immunocompetenti.
In questo articolo presentiamo il caso di un paziente maschio immunocompetente di 68 anni con lesioni nodulari eritematose sull'avambraccio destro dovute a C. gattii, tipo molecolare VIG e accoppiamento di tipo α.
Sono stati eseguiti anche i test dei fattori di virulenza con particolare attenzione al diametro della capsula, alla produzione di melanina e all'attività della fosfolipasi.
I test in vitro con fluconazolo hanno mostrato il profilo di sensibilità di questo isolato clinico.
Inoltre, è stata fatta una revisione della letteratura su tale argomento ed è stato verificato che questo è stato il primo caso segnalato di VIG nella regione sud-est del Brasile.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Primary cutaneous cryptococcosis in an immunocompetent patient due to Cryptococcus gattii molecular type VGI in Brazil: a case report and review of literature
Rivista: Mycoses. doi: 10.1111/myc.12176
Autori: Erika Nascimento, Maria Emília Nadaletto Bonifácio da Silva, Roberto Martinez, Marcia Regina von Zeska Kress
Affiliazioni:Faculty of Medicine of Ribeirao Preto, University of Sao Paulo, Ribeirao Preto, São Paulo, Brazil School of Pharmaceutical Sciences of Ribeirao Preto, University of Sao Paulo, Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brazil
Abstract:
Primary Cutaneous Cryptococcosis is an uncommon infection caused by the yeast Cryptococcus neoformans and C. gattii. Few case reports are available in the literature describing in detail primary cutaneous cryptococcosis due to C. gattii in immunocompetent patients. Herein, we present a case of a 68-year-old immunocompetent male patient with erythematous nodular lesions on the right forearm due to C. gattii mating-type α and molecular type VGI. The virulence factors test was performed for capsule diameter, melanin production and phospholipase activity. In vitro fluconazole testing showed the sensitivity profile of this clinical isolate. In addition, a review of the literature on this subject was carried out and verified that this is the first reported case of VGI in the south-east region of Brazil.
