Traumatismo terapeutico con fenolo all'88% nell'ipomelanosi guttata idiopatica
Con traumatismo terapeutico si intende il danneggiamento della pelle per indurne la pigmentazione in quelle zone depigmentate, una tecnica che inizialmente era stata utilizzata per repigmentare piccole chiazze di vitiligine stabile. In questo studio, attraverso spot di fenolo all'88%, abbiamo utilizzato lo stesso principio per indurre la pigmentazione nell'ipomelanosi guttata idiopatica (IGH).
OBIETTIVI:
Studiare l'efficacia del fenolo nell'indurre una nuova pigmentazione nell'IGH e il suo profilo di effetti avversi.
IMPOSTAZIONI E PROGETTAZIONE:
Studio prospettico in aperto.
MATERIALI E METODI:
Venti pazienti con 139 macule di IGH sono stati sottoposti a spot peel. È stato applicato il fenolo all'ottantotto per cento con un ear bud, una volta al mese per due sedute. I pazienti sono stati valutati sia da un punto di vista soggettivo che oggettivo dopo ogni sessione e al termine dei tre mesi dall'inizio della terapia.
RISULTATI:
È stata osservata una repigmentazione nel 64% delle macule IGH. Nel 45% di tutte le macule IGH è stato notato un miglioramento superiore al 75%, mentre nel 41.5% si è verificato un miglioramento del 50-75% alla fine dei tre mesi. L'effetto avverso più comune è stato la formazione di croste persistenti, verificatosi nel 17.26% delle lesioni.
CONCLUSIONE:
Lo spot peel con fenolo all'88% rappresenta una procedura ambulatoriale sicura, semplice ed economica per IGH, che può essere anche combinata con altre terapie mediche.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Therapeutic wounding — 88% phenol in idiopathic guttate hypomelanosis.
Rivista: Indian Dermatol Online J. 2014 Jan;5(1):14-8. doi: 10.4103/2229-5178.126021.
Autori: Ravikiran SP, Sacchidanand S, Leelavathy B.
Affiliazioni:Department of Dermatology, Sexually Transmitted Diseases and Leprosy, Bangalore Medical College and Research Institute, Bangalore, Karnataka, India.
Abstract:
CONTEXT: Therapeutic wounding includes wounding the skin to induce pigmentation of the depigmented skin patches that was earlier used for repigmenting small patches of stable vitiligo. In this study, we have used the same principle to induce pigmentation in idiopathic guttate hypomelanosis (IGH) by spot peel with 88% phenol. AIMS: To study the efficacy of phenol in causing repigmentation in IGH and its adverse effect profile. SETTINGS AND DESIGN: Open prospective study. MATERIALS AND METHODS: Twenty patients with 139 IGH macules were subjected to spot peel. Eighty-eight percent phenol was applied with an ear bud once a month for two sittings. Patients were assessed both subjectively and objectively after every session and at the end of 3 months of initiation of therapy. RESULTS: Repigmentation was noted in 64% of IGH macules. More than 75% improvement was seen in 45% of the total IGH macules, while 41.5% showed 50-75% improvement at the end of three months. Persistent scabbing was the common adverse effect noted in 17.26% of lesions. CONCLUSION: Spot peel with 88% phenol is a safe, simple, cost-effective, outpatient procedure for IGH, which can be combined with other medical therapies.
