Trattamento dell'onicomicosi con laser Nd:YAG a impulso lungo da 1,064 nm
Per l'onicomicosi sono disponibili diverse modalità di trattamento: tra queste, tuttavia, le terapie antimicotiche orali sono complicate da potenziali interazioni farmacologiche e da effetti sistemici; mentre il trattamento chirurgico può provocare un dolore prolungato. Pertanto è stato necessario trovare una nuova terapia, sicura ed efficace, che potesse migliorare l'aspetto estetico delle unghie.
Obiettivo:
Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare l'effetto del trattamento dell'onicomicosi con un laser Nd:YAG ad impulso lungo da 1,064 nm.
Metodi:
13 pazienti (per un totale di 31 unghie dei piedi e 12 unghie delle mani) hanno ricevuto cinque sessioni di trattamento ad intervalli di 4 settimane con un laser Nd:YAG a impulso lungo da 1,064 nm. I parametri di ciascun trattamento sono stati la dimensione dello spot di 6 mm, la fluenza di 5 J/cm2, la durata dell'impulso di 0.3 ms e la frequenza degli impulsi pari a 5 Hz.
Risultati:
Dei 13 pazienti, 8 (61.5%) erano donne e 5 erano uomini; l'età media dei pazienti è stata di 62 anni. Delle 43 unghie totali, 4 (9.3%) hanno raggiunto una guarigione completa (9.3%), 8 hanno avuto ottimi risultati di trattamento (18.6%) e 31 hanno avuto buoni risultati di trattamento (72%). Non ci sono stati effetti negativi e nessuno dei 13 pazienti ha manifestato alcun disagio ad eccezione di una lieve sensazione di bruciore.
Conclusioni:
I nostri risultati dimostrano che il laser Nd:YAG ad impulso lungo da 1,064 nm potrebbe rappresentare una modalità di trattamento sicura ed efficace per la gestione dei pazienti affetti da onicomicosi.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Treatment of onychomycosis with a 1,064-nm long-pulsed Nd:YAG laser
Rivista: Journal of Cosmetic and Laser Therapy. doi:10.3109/14764172.2014.910082
Autori: Seong Hun Moon, Hoon Hur, Young Jae Oh, Kwang Ho Choi, Jeong Eun Kim, Joo Yeon Ko e Young Suck Ro
Affiliazioni:Department of Dermatolgy, Hanyang University Hospital, Seoul, Republic of Korea Chois Skin Clinic, Seoul, Republic of Korea Bright and Clear Dermatologic Clinic, Seoul, Republic of Korea
Abstract:
Background: There are various treatment modalities of onychomycosis. Of these, however, oral antifungal therapies are complicated by potential drug interactions and systemic effects, and the surgical treatment can result in prolonged pain. Therefore, a new, safe and effective therapy is needed that can improve the aesthetic appearance of the nails. Objective: The purpose of this study was to evaluate the effect of treatment of onychomycosis with a 1,064-nm long-pulsed Nd:YAG laser. Methods: 13 patients (31 toenails, 12 fingernails) received five treatment sessions at 4-week intervals with a 1,064-nm long-pulsed Nd:YAG laser. Parameters for each treatment were 6 mm spot size, 5 J/cm2 fluence, 0.3 ms pulse duration and 5 Hz pulse rate. Results: Of the 13 patients, 8 (61.5%) were women and 5 were men. The mean age of the patients was 62. Of the 43 nails, 4 (9.3%) achieved a complete cure (9.3%), 8 had excellent treatment outcomes (18.6%) and 31 had good treatment outcomes (72%). None of the 13 patients experienced any discomfort except for a mild burning sensation and there were no adverse effects. Conclusions: Our results demonstrate that the 1,064-nm long-pulsed Nd:YAG laser could be a safe and effective treatment modality in the management of patients with onychomycosis.
