link1168 link1169 link1170 link1171 link1172 link1173 link1174 link1175 link1176 link1177 link1178 link1179 link1180 link1181 link1182 link1183 link1184 link1185 link1186 link1187 link1188 link1189 link1190 link1191 link1192 link1193 link1194 link1195 link1196 link1197 link1198 link1199 link1200 link1201 link1202 link1203 link1204 link1205 link1206 link1207 link1208 link1209 link1210 link1211 link1212 link1213 link1214 link1215 link1216 link1217 link1218 link1219 link1220 link1221 link1222 link1223 link1224 link1225 link1226 link1227 link1228 link1229 link1230 link1231 link1232 link1233 link1234 link1235 link1236 link1237 link1238 link1239 link1240 link1241 link1242 link1243 link1244 link1245 link1246 link1247 link1248 link1249 link1250 link1251 link1252 link1253 link1254 link1255 link1256 link1257 link1258 link1259 link1260 link1261 link1262 link1263 link1264 link1265 link1266 link1267 link1268 link1269 link1270 link1271 link1272 link1273 link1274 link1275 link1276 link1277 link1278 link1279 link1280 link1281 link1282 link1283 link1284 link1285 link1286 link1287 link1288 link1289 link1290 link1291 link1292 link1293 link1294 link1295 link1296 link1297 link1298 link1299 link1300 link1301 link1302 link1303 link1304 link1305 link1306 link1307 link1308 link1309 link1310 link1311 link1312 link1313
In evidenza: Primo Incontro AITEB — Associazione Italiana Terapie Estetiche con Botulino

L’Associazione Italiana Terapie Estetiche con Botulino (AITEB) è nata due anni fa con…

Differenze tra efficacia oggettiva e percepita nei pazienti con iperidrosi palmare trattati con tossina botulinica o simpatectomia endoscopica

palmar hyperhidrosisL'iperidrosi palmare, da moderata a grave, può disturbare il lavoro e la vita sociale ed emotiva delle persone. La tossina botulinica e la simpatectomia sono attualmente considerate le opzioni di trattamento più efficaci, ma pochi studi hanno analizzato la concordanza tra efficacia e soddisfazione del paziente nel confronto di questi due tipi di trattamento.

Obiettivo: Valutare la relazione tra efficacia e soddisfazione dei pazienti con iperidrosi palmare trattati con tossina botulinica o simpatectomia endoscopica toracica.

Materiali e metodi: Questa studio retrospettivo, osservazionale ha incluso tutti i pazienti trattati con tossina botulinica o simpaticectomia endoscopica toracica in un unico ospedale di riferimento tra il 2005 e il 2010. Le informazioni sono state ottenute dalle cartelle cliniche computerizzate e da un sondaggio telefonico circa il livello educativo e socio-economico dei pazienti, la consapevolezza delle opzioni di trattamento, la gravità pre- e post-trattamento dell'iperidrosi palmare, la soddisfazione e gli effetti collaterali associati. I predittori di efficacia e soddisfazione del paziente con ciascun trattamento sono stati analizzati con modelli di regressione logistica ordinale e multinomiale.

Risultati: I pazienti sottoposti a simpatectomia hanno avuto un'iperidrosi palmare più grave, ma l'efficacia e la soddisfazione dei pazienti sono stati migliori rispetto ai pazienti trattati con tossina botulinica. La gravità dell'iperidrosi palmare compensativa è stata predittiva di una minore soddisfazione dopo la simpaticectomia. Nel gruppo trattato con la tossina botulinica, il basso status socio-economico, la mancanza di informazioni sulle opzioni di trattamento, il minor numero di sessioni e un effetto anidronico più breve sono stati associati con una minore soddisfazione.

Conclusione: Negli studi delle aspettative per quanto riguarda l'esito del trattamento per iperidrosi palmare, i medici dovrebbero considerare i fattori che determinano la soddisfazione del paziente in relazione alle opzioni di trattamento.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Differences between objective efficacy and perceived efficacy in patients with palmar hyperhidrosis treated with either botulinum toxin or endoscopic thoracic sympathectomy.

Rivista: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Jul 24. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04630.x

Autori: Alvarez MA, Ruano J, Gómez FJ, Casas E, Baamonde C, Salvatierra A, Moreno JC.

Affiliazioni: Departments of Dermatology Thoracic Surgery, Reina Sofia University Hospital, Cordoba, Spain.

Abstract:

Background Moderate to severe palmar hyperhidrosis can disturb people's work and social and emotional lives. Botulinum toxin and sympathectomy are currently considered the most effective treatment options but few studies have analysed the concordance between efficacy and patient satisfaction in comparisons of these two types of treatments. Objective To assess the relation between efficacy and the satisfaction of patients with palmar hyperhidrosis treated with either botulinum toxin or endoscopic thoracic sympathectomy. Material and methods This retrospective, observational study included all patients treated with either botulinum toxin or endoscopic thoracic sympathectomy in a single reference hospital in 2005-2010. Information was obtained from computerized medical records and a telephone survey about patients' educational and socio-economic level, awareness of treatment options, pre- and post-treatment severity of palmar hyperhidrosis, satisfaction and associated side effects. Predictors of efficacy and patient satisfaction with each treatment were analysed with ordinal and multinomial logistic regression models. Results Patients who underwent sympathectomy had more severe palmar hyperhidrosis but efficacy and patient satisfaction were greater compared with patients given botulinum toxin. The severity of the compensatory palmar hyperhidrosis was predictive of less satisfaction after sympathectomy. In the group treated with botulinum toxin, low socio-economic status, lack of information about treatment options, fewer sessions and a shorter anhidrotic effect were associated with less satisfaction. Conclusion In studies of expectations regarding the outcome of palmar hyperhidrosis treatment, doctors should consider the factors that determine patient satisfaction in relation to the treatment options.