Confronto tra la scleroterapia, il laser, e la coagulazione a onde radio nel trattamento delle teleangectasie degli arti inferiori
Le teleangectasie rappresentano un problema estetico. La scleroterapia, il laser e la coagulazione a onde radio sono ormai degli assodati metodi di trattamento. Lo scopo del trattamento è un miglioramento cosmetico nell'aspetto delle gambe.
OBIETTIVO:
Definire quale metodo fornisce i migliori risultati nel trattamento delle teleangectasie degli arti inferiori e determinare anche quale metodo è più confortevole per il paziente.
MATERIALI E METODI:
Trenta volontarie di sesso femminile e di età tra i 30-66 anni (media 49 anni) sono state incluse nella ricerca, con teleangectasie nella coscia che misuravano da 0.1 a 2 mm di diametro, e con fototipo di pelle I-IV secondo la scala Fitzpatrick. Tre aree rettangolari 3 × 5 cm sono state segnate sulla coscia: le teleangectasie avevano quasi lo stesso modello e aspetto per ogni campo. In ogni rettangolo, è stata eseguita una sola sessione di scleroterapia, di laser, e di coagulazione a onde radio, rispettivamente. Ciascuna zona rettangolare è stata completamente documentata con la fotocamera digitale, prima della terapia e 3 mesi dopo il trattamento. Alla fine dello studio, tre esperti in cieco hanno classificato le teleangectasie delle gambe in base al loro miglioramento: l'attestazione è stata ottenuta utilizzando delle immagini digitali. Alle pazienti è stato chiesto di descrivere la loro sensazione di dolore nel corso di ogni procedura come minima, lieve o forte. Il test del Chi-quadro è stato utilizzato per l'elaborazione dei dati statistici.
RISULTATI:
Dopo il periodo di 3 mesi, c'è stata un'alta differenza statistica significativa tra i metodi di trattamento (χ(2) = 45.492, p < 0.01). La più efficiente è stata la scleroterapia. Inoltre c'è stata un'alta differenza statistica significativa (χ(2) test = 30.549, p < 0.01) tra i livelli di dolore provato da ciascun paziente nello studio. Il minimo senso di dolore è stato associato con la scleroterapia.
CONCLUSIONE:
Il nostro studio ha rivelato che il metodo più efficace in termini di scomparsa delle teleangectasie è stato la scleroterapia. Lo studio ha anche mostrato come il metodo più confortevole per il paziente è ancora la scleroterapia, in quanto produce il minimo dolore durante la procedura. Si può concludere che la scleroterapia è un metodo efficace nel trattamento delle teleangectasie degli arti inferiori, accontentando sia il paziente che il medico.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Comparison of sclerotherapy, laser, and radiowave coagulation in treatment of lower extremity telangiectasias.
Rivista: J Cosmet Laser Ther. 2012 Oct;14(5):239-42. doi: 10.3109/14764172.2012.723806.
Autori: Tepavcevic B, Matic P, Radak D.
Affiliazioni: "BT Aesthetic Surgery Center", Belgrade, Serbia, Europe.
Abstract:
INTRODUCTION:
Telangiectasias represent an esthetic problem. Sclerotherapy, laser and radiowave coagulation are established methods of treatment. The aim of the treatment is a cosmetic improvement in the leg appearance.
AIM:
To define which method provides best results in lower extremity telangiectasias treatment and also to determine which method is most comfortable for the patient.
MATERIALS AND METHODS:
Thirty female volunteers, ages 30-66 years (mean 49 years), were included in the research, with telangiectasias in the thigh measuring 0,1 to 2 mm in diameter, and skin phototype according to Fitzpatrick I-IV. Three rectangular areas 3 × 5 cm, were marked on the thigh, with nearly same pattern and appearance of telangiectasias in each field. In each rectangle, only one session of sclerotherapy, laser, and radiowave coagulation were performed, respectively. It is completely documented with the digital camera prior to the therapy and 3 months after the treatment. At the end of the study, three blinded experts graded leg telangiectasias for clearance using obtained digital images. Patients were also required to describe the sense of pain during each procedure as minimal, mild, or strong. Chi-square test was used for statistical data processing.
RESULTS:
After 3 months period, there was a high statistical significant difference among methods of treatment (χ(2) = 45.492, p < 0.01). The most efficient was sclerotherapy. Also there was a high statistical significant difference (χ(2) test = 30.549, p < 0.01) among levels of pain experienced by patients in the study. Minimal sense of pain was associated with sclerotherapy.
CONCLUSION:
Our study revealed that the most efficient method in terms of telangiectasias clearance is sclerotherapy. It also showed that most comfortable method for the patient is sclerotherapy, since it produces minimal pain during the procedure. It can be concluded that sclerotherapy is a successful method in treating lower extremity telangiectasias leaving both, patient and physician content.
