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Prevalenza della sindrome metabolica nella malattia di Behçet: uno studio caso-controllo in Turchia

Behcets-Disease2Le malattie infiammatorie croniche come la psoriasi, l'artrite reumatoide e le malattie infiammatorie intestinali sono state segnalate per essere associate con lo sviluppo della sindrome metabolica (MetS), che è caratterizzata da obesità centrale, elevati livello di trigliceridi (TG), riduzione delle lipoproteine ad alta densità (HDL), alterata glicemia a digiuno (FBG), e ipertensione. La malattia di Behçet (BD) è una malattia cronica, immuno-infiammatoria con coinvolgimento multisistemico. Obiettivo
Lo scopo di questo studio è stato quello di indagare la prevalenza e i fattori di rischio per MetS nei pazienti con BD.
Metodi
Tutti i pazienti avevano BD secondo i criteri del Gruppo di Studio Internazionale. La diagnosi di MetS è stato stabilita secondo i criteri del National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III). Sono stati misurati ed analizzati la circonferenza della vita, l'indice di massa corporea (BMI), l'FBG, la velocità di sedimentazione eritrocitaria (VES), i livelli di proteina C-reattiva (CRP), di colesterolo totale, HDL, delle lipoproteine a bassissima densità (VLDL), delle lipoproteine a bassa densità (LDL), TG, BP sistolica e diastolica.
Risultati
Sono stati inclusi nello studio 86 pazienti e 72 controlli sani. La MetS è stata rilevata nel 35.4% dei pazienti e nel 20% dei controlli (p = 0.04). I pazienti con BD hanno avuto un rischio 2.67 volte più elevato di sviluppare la MetS rispetto ai controlli sani (p <0.05). I fattori di rischio più significativi per lo sviluppo di MetS, in base alle analisi multivariate, sono stati la BD, l'età e l'indice di massa corporea. Inoltre, l'età di esordio della malattia, la durata della stessa, il BMI, il coinvolgimento neurologico e del sistema gastrointestinale sono stati correlati con un rischio aumentato di sviluppare la MetS (p <0.05): infatti, la MetS tende ad aumentare con l'età e con la durata della malattia ed è risultata maggiore nelle donne sotto i 40 anni rispetto ai controlli sani della stessa fascia di età.
Conclusione
Tutti i pazienti con BD dovrebbero essere monitorati accuratamente per quanto riguarda l'ipertensione, l'iperlipidemia e il diabete mellito così da evitare lo sviluppo della MetS.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Prevalence of Metabolic Syndrome in Behçet Disease: A Case-Control Study in Turkey

Rivista: American Journal of Clinical Dermatology

Autori: Başak Yalçın, Güneş Gür, Ferda Artüz, Nuran Allı

Affiliazioni:

Abstract:
Background Chronic inflammatory diseases such as psoriasis, rheumatoid arthritis, and inflammatory bowel diseases have been reported to be associated with the development of metabolic syndrome (MetS), which is characterized by central obesity, elevated triglycerides (TG), reduced high-density lipoproteins (HDL), impaired fasting blood glucose (FBG), and hypertension. Behçet disease (BD) is a chronic, immuno-inflammatory disease with multisystemic involvement. Objective The aim of this study was to investigate the prevalence and risk factors for MetS in patients with BD. Methods All patients had BD according to the criteria of the International Study Group. Diagnosis of MetS was established according to National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) criteria. Mean waist circumference, body mass index (BMI), FBG, erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), total cholesterol, HDL, very low-density lipoprotein (VLDL), low-density lipoprotein (LDL), TG, systolic BP, and diastolic BP were measured and analyzed. Results A total of 86 patients and 72 healthy controls were included. MetS was detected in 35.4 % of patients and 20 % of controls (p = 0.04). Patients with BD had a 2.67-fold higher risk for MetS than healthy controls (p < 0.05). Significant risk factors for developing MetS according to multivariate analyses were BD, age, and BMI. Age at onset of the disease, duration of disease, BMI, gastrointestinal system involvement, and neurological involvement were correlated with increased MetS risk (p < 0.05). MetS tended to increase with age and the duration of the disease and was higher in women under the age of 40 years compared with healthy controls in the same age group. Conclusion All BD patients should be closely monitored for hypertension, hyperlipidemia, and diabetes mellitus to avoid MetS development.