Candidemia negli ospedali polacchi: un'indagine multicentrica
Negli ultimi venti anni sono state notate delle variazioni significative nella frequenza della candidemia e nella distribuzione delle specie in tutto il mondo.
In questo studio, presentiamo i risultati della prima indagine multicentrica sulla fungemia negli ospedali polacchi. In totale sono stati identificati 302 episodi di candidemia in 294 pazienti all'interno di 20 ospedali e durante un periodo di 2 anni.
Il numero più alto di infezioni è stato trovato nella terapia intensiva (30.8%) e nei reparti chirurgici (29.5%), seguiti dall'ematologica (15.9%), 'altri' reparti (19.2%) e dalle unità di neonatologia (46%). La Candida albicans è stata isolata nel 50.96% dei casi: la sua prevalenza è stata maggiore nel reparto di terapia intensiva e di neonatologia (61.22% e 73.33%, rispettivamente), mentre è risultata significativamente più bassa nel reparto di ematologia (22%; P < 0.001).
La frequenza di C. krusei e C. tropicalis è stata significativamente più alta (24% e 18%) in ematologia (P < 0.02); al contrario, la distribuzione di C. glabrata (14.1%) e C. parapsilosis (13.1%) non è stata molto diversa tra i vari reparti.
I dati ottenuti indicano che la distribuzione delle specie di Candida negli ospedali polacchi riflette le tendenze mondiali, e in particolare si osserva una diminuzione della prevalenza delle infezioni da parte di C. albicans.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Candidaemia in polish hospitals — a multicentre survey
Rivista: Mycoses. doi: 10.1111/myc.12077
Autori: Urszula Nawrot, Magdalena Pajączkowska, Małgorzata Fleischer, Hanna Przondo-Mordarska, Alfred Samet, Dorota Piasecka-Pazik, Jolanta Komarnicka, Beata Sulik-Tyszka, Ewa Swoboda-Kopeć, Justyna Cieślik, Agnieszka Mikucka, Eugenia Gospodarek, Tomasz Ozorowski, Anna Mól, Elżbieta Tryniszewska, Wioletta Kłosowska, Małgorzata Krawczyk, Krzysztof Golec, Ludmiła Szymaniak, Stefania Giedrys-Kalemba, Iwona Bilska, Jolanta Prawda-Zołotar, Małgorzata Juszczyk-Grudzińska, Małgorzata Wróblewska, Krzysztof Burdynowski
Affiliazioni:Department of Microbiology, Medical University of Wroc&#;aw, Wroc&#;aw, Poland Department of Clinical Microbiology, University Clinical Center in Gda&#;sk, Gda&#;sk, Poland Department of Medical Microbiology, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland Department of Microbiology, Ludwik Rydygier Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland Department of Microbiology, Hospital of Poznan University of Medical Sciences, Pozna&#;, Poland Department of Microbiological Diagnostics and Infectious Immunology, Medical University of Bialystok, Bia&#;ystok, Poland Department of Microbiology, Regional Hospital, Rzeszów, Rzeszów, Poland Department of Microbiology and Immunology, Pomeranian Medical University in Szczecin, Szczecin, Poland Department of Bacteriology, Hospital of Pomeranian Medical University in Szczecin, Szczecin, Poland Department of Microbiology, Regional Hospital, Ko&#;obrzeg, Ko&#;obrzeg, Poland Department of Bacteriology, Specialist Hospital in Walbrzych, Wa&#;brzych, Poland Microbiological Laboratory of Regional Hospital in Grudzi&#;dz, Grudzi&#;dz, Poland Department of Microbiology, Regional Medical Centre in Opole, Opole, Poland
Abstract:
Significant changes in the frequency of candidaemia and the distribution of causative species have been noted worldwide in the last two decades. In this study, we present the results of the first multicentre survey of fungaemia in Polish hospitals. A total of 302 candidaemia episodes in 294 patients were identified in 20 hospitals during a 2-year period. The highest number of infections was found in intensive care (30.8%) and surgical (29.5%) units, followed by haematological (15.9%), ‘others’ (19.2%) and neonatological (4.6%) units. Candida albicans was isolated from 50.96% of episodes; its prevalence was higher in intensive care unit and neonatology (61.22% and 73.33%, respectively), and significantly lower in haematology (22%; P < 0.001). The frequency of C. krusei and C. tropicalis was significantly higher (24% and 18%) in haematology (P < 0.02); whereas, the distribution of C. glabrata (14.1%) and C. parapsilosis (13.1%) did not possess statistically significant differences between compared departments. Obtained data indicates that species distribution of Candida blood isolates in Polish hospitals reflects worldwide trends, particularly a decrease in the prevalence of infections due to C. albicans.
