Caratteristiche cliniche, istopatologiche e dermoscopiche delle neoplasie poroidi eccrine
Il poroma eccrino (EP) appartiene al gruppo dei tumori annessiali benigni, ma i casi di porocarcinoma eccrino (EPC) che si sviluppano da un EP non trattato e di lunga durata suggeriscono un certo rischio di trasformazione maligna.
Obiettivi
Descrivere le caratteristi cliniche, istopatologiche e dermoscopiche associate allo spettro di manifestazione delle neoplasie poroidi eccrine e, inoltre, rivedere la letteratura in base ai risultati ottenuti.
Metodi
Si è trattato di un'analisi retrospettiva delle caratteristiche dei pazienti e delle proprietà morfologiche ad essi associati per pazienti con EP, EPC in situ e con porocarcinoma invasivo: i pazienti si sono presentati in due cliniche dermatologiche in Italia e in Turchia, tra il 2010 e il 2011.
Risultati
In totale sono stati analizzati 4 casi — tra cui 1 EP, 1 EPC in situ e 2 casi di EPC invasivo — in 4 pazienti. Alcuni cambiamenti sono stati associati con la trasformazione maligna, come ad esempio il sanguinamento, l'ulcerazione e l'improvviso aumento di dimensioni di una lesione pre-esistente. Dal punto di vista dermatologico, sono stati osservati i vasi polimorfi (tra cui i vasi a spirale, a forcina e lineari) in tutte le fasi di progressione. I reperti istopatologici dell'EPC in situ si sono limitati alla componente epidermica e sono risultati evidenti solo a più alto in ingrandimento.
Conclusioni
I medici e patologi dovrebbero valutare attentamente gli EPs che sono andati incontro ad un recente cambiamento e ad un'erosione, in modo da evitare il potenziale sviluppo ad EPC.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Clinical, Dermoscopic and Histopathological Features of Eccrine Poroid Neoplasms
Rivista: Dermatology (DOI: 10.1159/000354152)
Autori: Sgouros D. • Piana S. • Argenziano G. • Longo C. • Moscarella E. • Karaarslan I.K. • Akalin T. • Özdemir F. • Zalaudek I.
Affiliazioni:
Abstract:
Background: Eccrine poroma (EP) belongs to the group of benign adnexal tumors, but cases of eccrine porocarcinoma (EPC) arising on long-standing and untreated EP suggest a certain risk of malignant transformation. Objectives: To describe the clinical, dermoscopic and histopathologic features associated with different extremes in the spectrum of eccrine poroid neoplasms and to review the according literature. Methods: A retrospective analysis of patient characteristics and morphologic features associated with EP, EPC in situ and invasive porocarcinoma patients who attended two skin lesion clinics in Italy and Turkey between 2010 and 2011. Results: A total of 4 cases including 1 EP, 1 EPC in situ and 2 cases of invasive EPC in 4 patients were analyzed. Recent changes including bleeding, ulceration and sudden enlargement of a pre-existing lesion were associated with malignant transformation. Dermoscopically, polymorphous vessels consisting of coiled, hairpin and linear vessels were seen at all stages of progression. Histopathological findings of EPC in situ were limited to the epidermal component and were evident only at higher magnification. Conclusions: Clinicians and pathologists should carefully evaluate EPs with a recent history of change and erosion in order to avoid overlooking the potential development of EPC.
