L'acitretina nella psoriasi, uno scenario in evoluzione
L'acitretina, un metabolita attivo dell'etretinato, è il retinoide sistemico più utilizzato nel trattamento della psoriasi.
Molte sono le caratteristiche che rendono questo farmaco unico e che lo distinguono da altre opzioni terapeutiche applicabili nel caso di psoriasi.
Addirittura, in alcuni sottotipi clinici specifici della psoriasi è molto efficace come monoterapia.
Ha effetti dose- dipendenti quando è usato in combinazione con i farmaci sistemici convenzionali e con quelli biologici; inoltre, rappresenta una buona opzione per la terapia di mantenimento a lungo termine.
Tuttavia, gli effetti collaterali sono comuni, anche se generalmente lievi e gestibili andando a regolare il dosaggio e il monitoraggio.
Con un'appropriata selezione dei pazienti, un aumento graduale della dose e una consulenza continuativa, questo farmaco dà buoni risultati.
Tale recensione fornisce un resoconto completo dell'utilizzo dell'acitretina nella panoramica attuale di trattamento della psoriasi.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Acitretin in psoriasis: an evolving scenario
Rivista: International Journal of Dermatology. doi: 10.1111/ijd.12365
Autori: Sunil Dogra e Savita Yadav
Affiliazioni:Department of Dermatology, Venereology and Leprology, Postgraduate Institute of Medical Education & Research, Chandigarh, India
Abstract:
Acitretin, an active metabolite of etretinate, is the most widely used systemic retinoid in the treatment of psoriasis. There are several unique characteristics of this drug, which set it apart from other options in the therapeutic armamentarium of psoriasis. It is highly efficacious as monotherapy in some specific clinical subtypes of psoriasis. It has dose-sparing effects when used as combination therapy with conventional systemic drugs as well as the biologics. It is a good option for long-term maintenance therapy. Side effects are common but usually mild and can be managed by its proper dosing and monitoring. With appropriate patient selection, gradual dose escalation, and patient counseling, we can deliver good results in psoriasis with this useful drug. This review gives a comprehensive recount of acitretin use in the present era of biologics in psoriasis.
