Applicazione topica delle erbe cinesi per l'eczema atopico
Una revisione sistematica con una meta-analisi
L'eczema atopico (AE) colpisce il 10-20% dei bambini nei paesi industrializzati.
Obiettivo:
Questo studio ha valutato sistematicamente gli effetti e la sicurezza dell'uso topico della Medicina Cinese a base di erbe (CHM) per l'AE.
Metodi:
Attraverso la ricerca nei database elettronici sono stati identificati gli studi controllati sull'uso della CHM. È stato poi valutato il loro rischio di bias; infine, con l'impiego del software RevMan 5.2 è stata condotta una meta-analisi.
Risultati:
Alla fine sono stati inclusi dieci studi per un totale di 1,058 partecipanti. Questi studi hanno avuto un elevato rischio di bias nella randomizzazione e in cieco. Per quanto riguarda il tasso di efficacia totale, la meta-analisi ha mostrato che le applicazioni topiche di CHM sono risultate superiori ai farmaci convenzionali (rapporto di rischio 1.19; intervallo di confidenza al 95%, da 1.04 a 1.36). Al contrario, non è stata osservata alcuna differenza significativa nel punteggio complessivo delle lesioni cutanee (differenza media standardizzata -0.05; intervallo di confidenza al 95%, da -0.88 a 0.78) rispetto alle creme a base di corticosteroidi.
Conclusioni:
A causa delle carenze metodologiche degli studi controllati e randomizzati su cui si è basato lo studio, non abbiamo a disposizione nessuna prova conclusiva per dimostrare che l'applicazione topica della CHM, nell'ambito di trattamento dell'AE, sia effettivamente superiore rispetto agli altri farmaci di controllo.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Topical Application of Chinese Herbal Medicine for Atopic Eczema: A Systematic Review with a Meta-Analysis.
Rivista: Dermatology. 2014 May 6
Autori: Gu S, Yang AW, Li CG, Lu C, Xue CC.
Affiliazioni:Discipline of Chinese Medicine, School of Health Sciences, RMIT University, Melbourne, Vic., Australia
Abstract:
Background: Atopic eczema (AE) affects 10-20% of children in industrialised countries. Objective: This review systematically evaluated the effects and safety of topical use of Chinese herbal medicine (CHM) for AE. Methods: Randomised controlled trials on topical use of CHM were identified through searching electronic databases. Their risk of bias was assessed. Meta-analysis was conducted by employing the RevMan 5.2 software. Results: Ten studies involving 1,058 participants were included. These studies had high risk of bias in randomisation, blinding and outcome data. Meta-analysis showed that topical applications of CHM were superior to conventional medications in total effectiveness rate (risk ratio 1.19; 95% confidence interval 1.04 to 1.36). No significant difference was observed in overall skin lesion score (standardised mean difference -0.05; 95% confidence interval -0.88 to 0.78) compared to corticosteroid creams. Conclusions: There was no conclusive evidence to demonstrate that topical application of CHM for AE was superior to other control interventions due to methodological weaknesses of the included randomised controlled trials.
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