Confronto degli effetti clinici di regimi di trattamento della psoriasi :calcipotriolo, fototerapia, calcipotriolo e fototerapia una o più di due volte alla settimana
Abbiamo confrontato l'efficacia clinica di diversi trattamenti per la psoriasi tra: (i) applicazione topica di un unguento al calcipotriolo due volte al giorno (gruppo I); (ii) applicazione topica di un unguento al calcipotriolo due volte al giorno e fototerapia con luce ultravioletta B a banda stretta NB-UVB una volta alla settimana (gruppo II ); (iii) applicazione topica di un unguento eparinoide due volte al giorno e fototerapia NB-UVB più di due volte alla settimana (gruppo III) ; e (iv) applicazione topica di unguento al calcipotriolo due volte al giorno e fototerapia NB-UVB più di due volte alla settimana (gruppo IV). Dieci pazienti sono stati selezionati in modo casuale per ogni gruppo e trattati con i regimi indicati per un totale di 12 settimane.
Tutti i trattamenti sono stati efficaci ed hanno migliorato significativamente i punteggi di Indice di Area e Severità della Psoriasi (PASI), i punteggi PASI autogestiti e i punteggi della scala analogico visiva del prurito. Il gruppo IV ha mostrato una riduzione più marcata e rapida dei punteggi PASI e auto-PASI, tra tutti e quattro i regimi. Anche se i livelli sierici di interleuchina (IL)-17, IL-20 e IL-22 e l'indice di disabilità della psoriasi sono risultati significativamente diminuiti dopo i trattamenti, non è stata rilevata alcuna differenza tra i quattro gruppi. Il nostro studio indica che la combinazione di calcipotriolo in unguento con NB-UVB (più di due volte alla settimana) è superiore rispetto ad altri regimi di trattamento, miglioramento rapidamente le lesioni psoriasiche.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Comparison of clinical effects of psoriasis treatment regimens among calcipotriol alone, narrowband ultraviolet B phototherapy alone, combination of calcipotriol and narrowband ultraviolet B phototherapy once a week, and combination of calcipotriol and narrowband ultraviolet B phototherapy more than twice a week
Rivista: The Journal of Dermatology. doi: 10.1111/1346-8138.12102
Autori: Hidetoshi Takahashi, Hitomi Tsuji, Akemi Ishida-Yamamoto, Hajime Iizuka
Affiliazioni:Department of Dermatology, Asahikawa Medical College, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan
Abstract:
We compared the clinical efficacy of various psoriasis treatments among: (i) topical application of calcipotriol ointment twice daily (group I); (ii) topical application of calcipotriol ointment twice daily and narrowband ultraviolet B NB-UVB phototherapy once a week (group II); (iii) topical application of heparinoid ointment twice daily and NB-UVB phototherapy more than twice a week (group III); and (iv) topical application of calcipotriol ointment twice daily and NB-UVB phototherapy more than twice a week (group IV). Ten patients were randomly selected for each group and treated by the indicated regimens for 12 weeks. All treatments were effective and significantly improved Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scores, self-administered PASI scores and visual analog scale scores of pruritus. Group IV showed most marked and rapid reduction in PASI and self-PASI scores among the four regimens. Although the serum levels of interleukin (IL)-17, IL-20 and IL-22 and psoriasis disability index were significantly decreased after the treatments, no significant difference was detected among the four groups. Our study indicates that combination of calcipotriol ointment plus NB-UVB more than twice a week is superior to other treatment regimens, rapidly improving psoriasis lesions.
