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Le leghe dentali al nichel possono indurre attacchi di edema laringeo: un caso clinico

laryngeal-edemaIl nichel è un forte sensibilizzatore immunologico e può dar luogo all'ipersensibilità da contatto. Spesso in letteratura vengono riportati i casi di reazioni allergiche al nichel intraorale e queste reazioni allergiche sono generalmente di tipo ritardato (tipo IV). Nel nostro articolo presentiamo il caso di un paziente allergico al nichel che mostrava frequenti attacchi di edema laringeo e per il quale è stato necessario un trattamento con iniezioni di epinefrina seguito da dosi di corticosteroidi parenterali. Le manifestazioni sintomatologiche sono cessate dopo la rimozione del ponte dentale e degli alimenti contenenti nichel.
In sintesi, proponiamo che nel caso di ricorrenti attacchi di edema laringeo senza alcuna causa spiegabile, dovrebbe essere tenuta in considerazione la reazione allergica da esposizione al nichel.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Nickel dental alloys can induce laryngeal edema attacks: A case report

Rivista: The Journal of Dermatology. doi: 10.1111/1346-8138.12210

Autori: Suna Buyukozturk, Asli Gelincik, Mustafa Demirtürk, Derya Erdoğdu, Leyla Pur, Bahattin Çolakoğlu, Gunnur Deniz, Serap Erdem Kuruca

Affiliazioni:Division of Allergy, Department of Internal Medicine, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey Immunology Department, Institute of Experimental Medicine, Istanbul, Turkey Department of Physiology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey

Abstract:
Nickel is a strong immunological sensitizer and may result in contact hypersensitivity. Case reports of allergic reactions to intraoral nickel have occasionally been reported in the published work and these allergic reactions are generally of a delayed type (type IV). Here, we present a case of a nickel allergic patient displaying frequent laryngeal edema attacks which required treatment with epinephrine injections followed by parenteral corticosteroid doses. Her complaints ceased after the removal of the dental bridge and the foods containing nickel. In summary, we propose that in the case of recurrent laryngeal edema attacks without any explainable cause, an allergic reaction due to nickel exposure should be taken into consideration.

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