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Una relazione sull'uso delle statine nei pazienti psoriasici

psoriasisLa psoriasi rappresenta una malattia comune della pelle che si manifesta clinicamente con lesioni cutanee croniche. È stato osservato che la psoriasi si associa ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, a cui contribuisce l'inappropriato metabolismo lipidico.

Le statine vengono comunemente utilizzate nella pratica clinica per abbassare la concentrazione di colesterolo e, di conseguenza, per ridurre il rischio di un episodio cardiovascolare. Ultimamente, è stato riportato che la somministrazione delle statine potrebbe tradursi in una migliore gestione della psoriasi: infatti, gli effetti benefici osservati hanno tutti dei risvolti positivi sul metabolismo lipidico, compreso quello della pelle, e hanno anche delle proprietà antinfiammatorie e immuno-modulanti. Infine, è stato trovato che la simvastatina e l'atorvastatina migliorano il risultato clinico nei pazienti con lesioni cutanee psoriasiche.
Clinicamente, l'efficacia di questo nuovo trattamento è stata confermata dalla significativa riduzione del punteggio PASI, anche se ad oggi sono stati segnalati alcuni casi in cui l'atorvastatina o la pravastatina hanno peggiorato la psoriasi. Sulla base di questi risultati, sembra che le statine rappresentino una promettente classe di farmaci e pertanto potrebbero essere usate ampiamente nella psoriasi.

 

Storia della pubblicazione:

Titolo: Rational for statin use in psoriatic patients

Rivista: Archives of Dermatological Research

Autori: Jerzy Mosiewicz, Aldona Pietrzak, Grażyna Chodorowska, Marcin Trojnar, Jacek Szepietowski, Kristian Reich, Manfredi Rizzo

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Abstract:
Psoriasis represents a common skin disease which is clinically manifested by chronic cutaneous lesions. It has been observed that psoriasis is associated with an increased risk of cardiovascular diseases, which is contributed to the inappropriate lipid metabolism. Statins are commonly used in clinical practice to lower cholesterol concentration and, accordingly, decrease the individual risk of developing a cardiovascular episode. There have been reports that statin administration could also result in better management of psoriasis. The observed beneficial effects are contributed to the effects on lipid metabolism, including that in skin, as well as anti-inflammatory and immunomodulatory properties of statins. Simvastatin and atorvastatin were found to improve the clinical outcome in patients with psoriatic skin lesions. Clinically, the effectiveness of this novel treatment was confirmed by the significant reduction in PASI score. To date several cases have been reported in which atorvastatin or pravastatin worsened psoriasis. Based on these results, it seems that statins represent a promising class of medications which could be extensively used in psoriasis.