I trattamenti orali con terbinafina e itraconazolo per i dermatofiti non sembrano favorire lo sviluppo delle specie Fusarium sulle unghie
Le onicomicosi da Fusarium rispondono solo debolmente o non rispondono affatto ai trattamenti standard per l'onicomicosi come la terbinafina e l'itraconazolo orali.
Obiettivo:
Verificare se l'uso di terbinafina e itraconazolo, che sono altamente efficaci nel contrastare le onicomicosi da Trichophyton, può essere una causa dell'elevata incidenza delle infezioni alle unghie da parte di Fusarium.
Metodi:
La reazione a catena della polimerasi è stata utilizzata per rilevare la presenza delle specie Fusarium e Trichophyton sulle unghie di pazienti che precedentemente avevano ricevuto o meno il trattamento orale.
Risultati:
Non sono state individuate delle differenze microbiologiche significative tra i pazienti trattati e quelli non trattati. In 24 casi dei 79 iniziali (30%), sono state rilevate specie Fusarium nei campioni di pazienti che non erano stati precedentemente sottoposti a terapia antifungina e quando nella coltura crescevano anche specie Trichophyton.
Conclusione:
Pertanto, i trattamenti a base di terbinafina e itraconazolo orali non sembrano favorire lo sviluppo delle specie Fusarium nelle infezioni delle unghie.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Oral Terbinafine and Itraconazole Treatments against Dermatophytes Appear Not to Favor the Establishment of Fusarium spp. in Nail
Rivista: Dermatology. doi:10.1159/000357764
Autori: Verrier J., Bontems O., Baudraz-Rosselet F., Monod M.
Affiliazioni:Department of Dermatology, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois Private practice, Lausanne, Switzerland Dermatology
Abstract:
Background: Fusarium onychomycoses are weakly responsive or unresponsive to standard onychomycosis treatments with oral terbinafine and itraconazole. Objective: To examine whether the use of terbinafine and itraconazole, which are highly effective in fighting Trichophyton onychomycoses, could be a cause of the high incidence of Fusarium nail infections. Methods: Polymerase chain reaction methods were used to detect both Fusarium spp. and Trichophyton spp. in nails of patients who had either received treatment previously or not. Results: No significant microbiological differences were found between treated and untreated patients. In 24 of 79 cases (30%), Fusarium spp. was detected in samples of patients having had no previous antifungal therapy and when Trichophyton spp. grew in culture. Conclusion: Oral terbinafine and itraconazole treatments do not appear to favor the establishment of Fusarium spp. in onychomycosis.
