Concentrazione sierica di IL-17, IL-23 e TNF-α tra i pazienti affetti da orticaria cronica spontanea: associazione con l'attività della malattia e test cutaneo con siero autologo
L'orticaria cronica spontanea (CSU) è una comune malattia della pelle, che in un sottogruppo di pazienti viene considerata come malattia autoimmune.
Le cellule T helper 17 (Th17) risultano fortemente coinvolte nella patogenesi di alcune malattie autoimmuni. Obiettivi Il nostro obiettivo è stato quello di verificare l'associazione di Th17 con CSU. Abbiamo esaminato i livelli sierici di l'interleuchina (IL)-17, IL-23 e del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α) nei pazienti con CSU e abbiamo studiato la loro associazione con l'attività dell'orticaria e il test cutaneo con siero autologo (ASST). Soggetti e metodi Le concentrazioni sieriche di IL-17, IL-23 e TNF-α sono state misurate in 75 pazienti con CSU e in 30 soggetti sani di controllo. L'attività della malattia è stata valutata mediante il punteggio dell'attività dell'orticaria (UAS), come raccomandato dalle linee guida EAACI/GA2LEN/EDF/WAO.
Risultati Le concentrazioni sieriche di IL-17, IL-23 e TNF-α sono state significativamente più alte nei pazienti con CSU rispetto ai soggetti sani di controllo (media: 35.51 ± 31.14 vs 4.60 ± 1.38 pg/mL; P < 0.001, 38.95 ± 27.82 vs. 9.87 ± 4.62 pg/mL; P > 0.001 e 17.93 ± 6.05 vs 6.87 ± 3.73 pg/mL; P = 0.004, rispettivamente). C'è stata una significativa correlazione positiva tra i livelli sierici di IL-17, IL-23, TNF-α e l'attività della malattia valutata con UAS cumulativa per 7 giorni, prima del prelievo di sangue.
La concentrazione sierica di IL-17, IL-23 e TNF-α è stata significativamente più alta nei pazienti ASST positivi rispetto ai pazienti ASST negativi. Conclusione I nostri risultati hanno mostrato elevati livelli sierici di IL-17, IL-23 e TNF-α tra i pazienti con CSU che potrebbe evidenziare un ruolo funzionale di queste citochine nella patogenesi della malattia. Questo può anche fornire un fondamento logico alle nuove strategie di trattamento dell'orticaria cronica.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Serum concentration of IL-17, IL-23 and TNF-α among patients with chronic spontaneous urticaria: association with disease activity and autologous serum skin test
Rivista: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. doi: 10.1111/jdv.12124
Autori: M.A. Atwa, A.S. Emara, N. Youssef, N.M. Bayoumy
Affiliazioni:Dermatology & Venereology Department, Faculty of Medicine, Suez Canal University, Ismailia, Egypt Clinical Pathology Department, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt Clinical Pathology Department, Faculty of Medicine, Suez Canal University, Ismailia, Egypt Physiology Department, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia
Abstract:
Background Chronic spontaneous urticaria (CSU) is a common skin disorder, which is considered in a subset of patients to be an autoimmune disorder. T helper 17 (Th17) cells are crucially involved in the pathogenesis of some autoimmune diseases. Objectives Our aim was to test the association of Th17 with CSU. We examined interleukin (IL)-17, IL-23 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) serum levels in CSU patients and studied their association with urticaria activity and autologous serum skin test (ASST). Subjects and methods Serum concentration of IL-17, IL-23 and TNF-α were measured in 75 patients with CSU and 30 healthy control subjects. Disease activity was assessed by using urticaria activity score (UAS) as recommended by EAACI/GA2LEN/EDF/WAO Guidelines. Results Serum concentration of IL-17, IL-23 and TNF-α were significantly higher in CSU patients as compared with the healthy control subjects (mean: 35.51 ± 31.14 vs. 4.60 ± 1.38 pg/mL; P < 0.001, 38.95 ± 27.82 vs. 9.87 ± 4.62 pg/mL; P > 0.001 and 17.93 ± 6.05 vs. 6.87 ± 3.73 pg/mL; P = 0.004, respectively). There were significant positive correlation between serum IL-17, IL-23, TNF-α and disease activity assessed by cumulative UAS for 7 days before blood sampling. The Serum concentration of IL-17, IL-23 and TNF-α were also significantly higher in ASST positive patients than in ASST negative patients. Conclusion Our results showed high serum levels of IL-17, IL-23 and TNF-α among CSU patients which may highlight a functional role of these cytokines in the pathogenesis of this important and common skin disease. It also may provide the rationale for new treatment strategies in chronic urticaria.
