Differenze psicologiche tra la psoriasi ad insorgenza precoce e quella ad insorgenza tardiva: uno studio dei tratti di personalità, di ansia e depressione nella psoriasi
La psoriasi può insorgere a qualsiasi età; le esperienze negative precoci influenzano lo sviluppo della personalità potendo portare alla malattia fisica, all'ansia e alla depressione in età adulta. Tuttavia, è ancora limitata la nostra conoscenza riguardo la psicopatologia e l'insorgenza della psoriasi.
Obiettivi
Verificare se i pazienti con psoriasi ad insorgenza precoce differiscono psicologicamente dai pazienti con psoriasi ad insorgenza tardiva per quanto riguarda i tratti di personalità, l'ansia e la depressione.
Metodi
È stato condotto uno studio descrittivo cross-sezionale tra 101 pazienti ambulatoriali con psoriasi, inclusi in modo consecutivo. È stato eseguito un colloquio psico-sociale seguito da alcuni questionari di auto-valutazione, tra cui: le Scale di Personalità delle università Svedesi (SSP), l'Inventario per l'Ansia di Stato e di Tratto di Spielberg (STAI, Form-Y) e l'Inventario per la Depressione di Beck (BDI-II). Infine, è stata valutata la gravità della malattia attraverso l'Indice di Area e Severità della Psoriasi (PASI).
Risultati
I pazienti con psoriasi ad insorgenza precoce (< 20 anni) sono risultati significativamente più ansiosi e depressi rispetto ai pazienti con psoriasi ad insorgenza tardiva. In molti modelli di regressione lineare, poi, la giovane età di insorgenza della psoriasi ha determinato punteggi più alti per quattro tratti di personalità: cioè SSP-risentimento, SSP-tratto di irritabilità, SSP-diffidenza e SSP-tratto di aggressione verbale.
Conclusioni
I nostri risultati indicano che è di grande importanza la diagnosi precoce di vulnerabilità psicologica quando vengono trattati bambini e adolescenti con psoriasi. I tratti di vulnerabilità psicologica e i tratti di personalità pessimistiche sono associati in modo significativo con l'insorgenza precoce della psoriasi, ma non con la durata della malattia (almeno per ciò che emerge da questo studio). Questi tratti possono essere visti come una conseguenza della psoriasi, e/o come singoli tratti che modulano ed alterano il decorso clinico e gli sforzi per superare la malattia.
Storia della pubblicazione:
Titolo: Psychological differences between early and late onset psoriasis: A study of personality traits, anxiety and depression in psoriasis
Rivista: British Journal of Dermatology. doi: 10.1111/bjd.12371
Autori: C. Remröd, K. Sjöström, Å. Svensson
Affiliazioni:Department of Dermatology, University of Lund, Scania University Hospital, Sweden Psychiatric consultant at the Department of Obstetrics and Gynecology, University of Lund, Scania University Hospital, Sweden
Abstract:
Background Onset of psoriasis may occur at any age. Early negative experiences often influence personality development, and may lead to physical disease, anxiety and depression in adulthood. Knowledge about onset of psoriasis and psychopathology is limited. Objectives To examine whether patients with early onset psoriasis differ psychologically from patients with late onset, regarding personality traits, anxiety and depression. Methods A descriptive cross-sectional study was conducted among 101 consecutively recruited outpatients with psoriasis. A psychosocial interview was performed followed by self-assessment of validated questionnaires; Swedish universities Scales of Personality (SSP), Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI, Form-Y), and Beck Depression Inventory (BDI-II). Psoriasis severity was assessed by the Psoriasis Severity and Area Index (PASI). Results Patients with early onset psoriasis (< age 20) were significantly more anxious and depressed than patients with late onset. In multiple linear regression models, younger age at onset of psoriasis was a significant determinant of higher scores of four personality traits, i.e. SSP-Embitterment, -Trait irritability, -Mistrust and -Verbal trait aggression. Conclusions Our results indicate that early detection of psychological vulnerability when treating children and adolescents with psoriasis seems to be of great importance. Traits of psychological vulnerability and pessimistic personality traits were found to be significantly associated with early onset of psoriasis, but not with disease duration in this study. These traits may be seen as a consequence of psoriasis, and / or as individual traits modulating and impairing clinical course and efforts to cope with psoriasis.
