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Cidofovir topico per le verruche plantari

plantar-wartsLe verruche plantari sono un motivo comune per cui le persone si rivolgono al dermatologo e, alle volte, il trattamento può essere anche molto complicato: in generale sono lesioni benigne prodotte dal Papillomavirus umano (HPV) che spesso non rispondono ai trattamenti abituali. Il cidofovir è un potente farmaco antivirale che agisce competitivamente inibendo la DNA polimerasi virale. Il nostro obiettivo è stato quello di valutare l'efficacia e la sicurezza del cidofovir in crema per il trattamento delle verruche plantari virali. Abbiamo intrapreso uno studio osservazionale retrospettivo dei pazienti con verruche plantari che avevano ricevuto il trattamento con cidofovir topico tra Luglio 2008 e Luglio 2011 presso il reparto di dermatologia dell'Ospedale Costa del Sol, Marbella (Spagna). Sono stati registrati i dati sul tasso di risposta al trattamento, sugli effetti negativi, e sulle recidive, così come le caratteristiche della coorte di pazienti. Tra questi, abbiamo identificato 35 pazienti che avevano ricevuto un precedente trattamento.
Più spesso è stata usata una crema a concentrazione 3% (in 33 casi su 35) applicata due volte al giorno (in 31 casi su 35); in 28 casi è stata osservata una risposta maggiore o minore e nel complesso si sono verificate solo due ricomparse. Pertanto, il cidofovir topico sembra rappresentare una valida alternativa per la gestione terapeutica delle comuni verruche plantari recalcitranti che non rispondono al trattamento abituale.

Storia della pubblicazione:

Titolo: Topical cidofovir for plantar warts

Rivista: Dermatologic Therapy. doi: 10.1111/dth.12061

Autori: Laura Padilla España, Javier del Boz, Teresa Fernández Morano, Javier Arenas Villafranca, Magdalena de Troya Martín

Affiliazioni:Dermatology Department, Hospital Costa del Sol, Marbella, Spain Pharmacy Department, Hospital Costa del Sol, Marbella, Spain

Abstract:
Plantar warts are a common reason for dermatological consultations and their treatment can occasionally be a challenge. Plantar warts are benign lesions produced by the human papillomavirus (HPV) that often fail to respond to habitual treatment. Cidofovir is a potent antiviral drug that acts competitively, inhibiting viral DNA polymerase. Our aim was to assess the efficacy and safety of cidofovir cream for the treatment of viral plantar warts. We undertook a retrospective observational study of patients with plantar warts who received treatment with topical cidofovir between July 2008 and July 2011 at the Dermatology Service of the Hospital Costa del Sol, Marbella, Spain. Data about the rate of treatment response, the adverse effects, and recurrences, as well as the characteristics of the patient cohort, were recorded. We identified 35 patients who had received some previous treatment. The usual concentration was 3% (in 33 of 35 cases), applied twice a day (in 31 of 35 cases). A greater or lesser response was noted in 28 cases. There were two recurrences. Topical cidofovir seems to be a useful alternative for the therapeutic management of recalcitrant plantar common warts that fail to respond to usual treatment.